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血糖危机值意义及处理
生命警戒低值 生命警戒高值
成人空腹血糖 L 25mmol/L
新生儿空腹血糖 mmol/L
血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写 Glu )。体内各组
织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖, 所以血糖必须保持一定的水平才能维持体
内各器官和组织的需要。正常人在空腹血糖浓度为~ L。空腹血糖浓度超过 L 称为高
血糖。血糖浓度低于 L 称为低血糖
低血糖
低血糖诊断标准为:
男: Glu50mg/dl(L)
女: Glu40mg/dl(L)( 饥饿 72 小时后正常男性 ,女性最低值 ),
婴儿和儿童 40mg/dlL)
低血糖的原因
1. 降糖药物过度 :胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者 ,即在治疗期
间,患者原血糖较高,经用降糖药 (尤其是胰岛素 )后在短时间内血糖下降过
快或下降幅度过大,出现低血糖症状,但 测血糖 仍在正常范围。 糖尿病 初
期及应用降糖药的患者尤为明显。
2.严重饥饿 :长期不给予摄食。
危害 :低血糖给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴
呆、昏迷,直至危及生命。部分患者诱发脑血管意外,心律失常及 心肌梗
塞 。
低血糖的预防
① 按时进食,生活规律 ② 不可随便增加药量
③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 ④ 运动量恒定
⑤ 常测血糖 ⑥ 随身带糖果以备用 [1]
低血糖的治疗
(一).纠正低血糖。
(二).病因治疗。
(三)用药原则
1.轻者口服糖水或糖果。
2.严重及持久的低血糖需继以 5-10%葡萄糖 500-1000ml 滴注几天。静
注葡萄糖困难时,可给胰高糖素肌注。
3.特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼, 调节饮食, 适当提高蛋白质
和脂肪量,减少糖食。
高血糖
正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,
餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的。
诊断标准
空腹血糖 L
餐后血糖 L
就称为高血糖,注意:高血糖不是一个疾病诊断标准,而是一项检测
结果的判定,高血糖不等同糖尿病,关于糖尿病的诊断标准参阅:糖尿病
百科。
高血糖的预防:
① 不可任意停药。
② 按医护人员及营养师的指示进食。
③ 平日要注意血糖的控制,常检查血糖值。
④ 尽量避免出入公共场所,以防感染。
⑤ 如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。
⑥ 找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。
高血糖引起微血管病变
高血糖可引起微血管病变,使患者的微循环有不同程度的异常。随着
病程的延长和治疗不及时会促使微血管病变的加重和发展,使患者致盲、
致残。微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾,使患
者身受病痛折磨。
高血糖还会引起大血管病变。 糖尿病性大血管病变 是指主动脉、冠状
动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其中,动脉粥样
硬化症病情较重、病死率高。约 70%~ 80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管
病变。
出现高血糖可以服用中药, 中药对身体伤害不大, 可以改善血糖的波动,
修复胰岛的功能。减少降糖药物的副作用。
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