杜氏推拿课题教案.pptVIP

滚摇法： 本法是以关节为中心作环形摇转使关节产生滚动和碾磨的方法。此法多用在多关节部位，如颈部、肩部、腕部、髋部。 用在腕关节时又有“内磨法”和“外磨法”之分： 学习文档 “内磨法”是固定患者的手，以腕关节为中心进行顺时针和反时针方向摇转活动； “外磨法”是固定前臂，将手进行顺时针和反时针方向摇转活动。作用：滑利关节。 学习文档 升降法： 此法分大升降法和小升降法两种， 大升降法： 此法为活动腰部和髋部的方法。患者完全下蹲身体前屈，术者位于其身后，双手扶患者腋下助其直立，反复数遍，使病人腰部和髋部被动屈伸运动。 学习文档 小升降法： 多用于肘、膝关节的活动。将活动的关节作一定幅度的屈伸活动，反复多次。 学习文档 杜氏手法特点 善用拇指、力量深透。 杜氏推拿手法的一大特点是着重拇指指力的运用，擅长于运用拇指，拇指力大，压力集中，容易深透，力达病所。 学习文档 把握症结、辨证施力。 推拿时，手法徐缓稳健，着重于技巧力，术前体察伤患处是否有筋挛、筋结以及痕、核、块等病理现象。施术时因人而宜、因病而论，针对病症选择适当手法和力度，辨症操作。 学习文档 从容徐缓、手法稳健。 治病中，效果好与否，除诊断正确外，手法技巧也很关键。技巧方面既注意力度的运用，又注意速度的掌握，强调宜慢不宜快，慢则力易深透，作用力强，疗效好；快则力漂浮，不易透达，疗效差。 学习文档 力到病所、刚柔相济。 应根据病人的年龄、性别、体质及伤患的部位、时间、程度不同，选用手法和力量，所谓“手法之力，贵在适度”。手法要熟练、灵活，达到刚中有柔，柔中带刚，刚柔相济的程度。年老体弱、妇幼婴孩、新伤初期的患者，手法宜轻柔缓和；陈伤、宿疾、体质强壮者，手法应刚劲有力。 学习文档 学习文档 杜氏理筋手法介绍 吴佐联 成都中医药大学附属医院 学习文档 杜氏理筋手法介绍 杜氏理筋手法是杜自明创立的推拿治疗筋伤手法。杜自明医术精良，早年就是成都地区的骨伤和推拿名医，五十年代调到北京中医研究院工作。其女杜琼书老师，秉承父业，潜心专研伤科和推拿医术，自成体系。我跟随杜老师从事骨伤临床十二月余年,对其手法及其临床应用颇有体会，现将杜氏理筋手法介绍： 学习文档 杜氏理筋手法的特点 手法简练 操作简单 着力深透 疗效显著 学术独特 颇具运用性 学习文档 杜氏推拿手法 分类 杜氏推拿手法总体分为舒筋活络和运筋活节两大类。 舒筋活络类手法有摩运、揉按、握捏、理筋、分筋、弹筋、拨络、点穴、镇定九法。 运筋活节类有通臂、转节、滚摇、升降四法。 学习文档 舒筋活络法 摩运法： 用手指或手掌在伤患处行轻柔而缓和地边摩边运，谓之摩运法。操作时可“离心”（从伤患中央向周围运摩），也可“向心”(自肢体远端向近心端运摩）操作，本法为治疗的初始手法，具有活血消肿的作用。 学习文档 揉按法： 用拇指或掌根在病患部位或痛点施“揉三按一”或“揉按同施”法。此法的作用是生力定痛。 学习文档 握捏法： 以上肢为例，双手分别握住肢体的末端依次向近心端握捏。操作时可由下而上，由远到近，一紧一松地握捏。 握捏时，用力应柔和，速度宜缓慢，握捏要实在。具有舒经通络，运行气血，解痉止痛，松筋舒体的作用。 学习文档 理筋法： 操作时，治疗部位的皮肤要涂抹润滑剂，以防损伤皮肤。以单手或双手拇指指腹紧贴患部皮肤，沿筋（肌肉、肌腱、韧带、神经的走向，或顺经络的循行方向由上向下，或由下而上平稳滑动。 理筋法又分表层理筋和深度理筋 学习文档 表层理筋（又称滑推理筋），即在皮肤表面从一端到另一端作长线滑推。——— 深度理筋（又名分段理筋）→→→，即皮内深层次滑动。 本手法具有疏筋通络，顺筋归位，祛瘀消肿的作用。 — 学习文档 分筋法： 用拇指指尖深压住病患部的肌肉、肌腱、筋膜等组织的病理点(如痛点、结节、硬块)，然后由上而下，或由内向外，或由硬块的边缘向中央平稳而缓慢地分刮，如蚕食桑叶状。此手法多用于筋骨损伤后的瘀血凝滞，筋腱粘连，风湿痹痛等。具有疏筋活络，散瘀消结的作用。 学习文档 弹筋法： 以拇、食二指，或拇、食、中三指形成钳状，用力将所弹之筋（肌肉、肌腱、韧带、神经等）钳住平稳提起后再放开，每处弹1--2次为宜。此法因刺激量大，用力不可猛，次数不宜多，弹后用轻柔手法揉摩，以缓