围术期深静脉血栓的预防和护理.pptVIP

二、术中预防及护理对策 1.选择适宜的穿刺部位 下肢静脉血栓的发生率是上肢的三倍。DVT高危患者，应防止做下肢静脉穿刺，尤其是左下肢，防止反复穿刺，穿刺部位如出现炎症反响立即重新建立静脉通路。 2.手术中应尽量减少使用驱血带；松止血带时，应强调分次减压，禁忌骤然松动止血带；防止使静脉内压骤然增高，或静脉血流突然增多的操作。 2021/1/12 * 二、术中预防及护理对策 3.手术的激惹反响引起血小板增加，术中、术后输血均可致血液凝固性增高，因此尽可能不输血或仅输少量新颖血。 4.减少手术时间，术中积极纠正脱水，保持水、电解质平衡，减少术中出血。手术操作轻柔细致，防止不必要的组织损伤，特别注意保护暴露于手术野的血管，以免损伤血管内膜而诱发血栓形成。 2021/1/12 * 三、术后预防及护理对策 1.病室环境应安静、舒适、整洁，保持适宜的温湿度，以利于静脉回流。注意保暖，室温保持在25℃左右，劝患者戒烟，创造无烟环境，防止尼古丁对血管的损害。 2.抬高低肢，鼓励术后早期活动。大手术后的患者抬高双下肢20-30°，这样既有利于双下肢静脉回流，不易形成血栓，还可以保证术后重要脏器的血供。全麻手术醒后即进展深呼吸活动，每小时10-12次，增加膈肌运动，促进血液回流。术后24h开场做下肢抬高及肌肉收缩训练，不能下床者，鼓励并催促患者在床上主动屈伸下肢做背伸运动，内外翻运动、足踝的环转运动。不