前庭功能操(最新).pdfVIP

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  • 2021-10-13 发布于山西
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前庭功能操 前庭习服训练眩晕、 1、平衡障碍疾病的康复治疗 2、适应性训练 3、视动训练 4、耳石复位 5、平衡功能训练 6、晕船、晕车的康复训练 一、前庭系统的解剖 前庭是内耳的一部分,平衡器官就位于前庭系统,内耳的平衡器官包括三对半规管和两 对耳石器官,三对半规管(上半规管、后半规管、水平半规管)分别感受不同方位的旋转感 觉,两对耳石器感受水平或重力方向的直线加速度。 二、前庭系统的生理 通过外周前庭系统,人类可以感知人体在空间的位置,同时通过前庭延反射维持清晰地视 觉,通过前庭脊髓反射维持正确姿势与身体平衡,而伴随眩晕的恶心、呕吐等症状,则是前 庭植物神经反射的结果。 三、维持平衡的三要素 所谓平衡是躯体姿势位置的正确稳定,人依靠视觉、本体觉、前庭组成支平衡三联维持平 衡,视觉感受周围物体与自身的关系,本体觉传达肢体与躯体的位置、姿势、运动范围,前 庭感受身体方位、动、静及运动方向,三要素中前庭系主要器官,因此平衡、平衡功能检查 包括前庭炎反射检查、前庭脊髓反射检查和前庭自主神经反射检查。前庭康复锻炼就是应用 前庭炎反射和前庭脊髓反射的基本原理,利用前庭系统的可塑性与前庭适应来实现前庭系统 疾病患者功能的恢复, 头、眼练习 (一)转头时注视 1、坐在椅子上,将食指或纸牌置于鼻正前方20cm,转头45° 2、转头时注视食指或纸牌,尽量保持视觉清晰 3、逐渐增加转头的速度 4、重复 15 至 20 次,每日重复 2 到 3 次 (二)水平转头运动 1、坐在椅子上 2、身体静止不动,快速转头,短暂注视左、右侧的物体,然后注视中心位置的物体 5 秒,完成一个周期,先慢后快 3、重复 15 至 20 次,每天重复 2 到 3 次 (三)头垂直运动 1、坐在椅子上 2、身体静止不动,低头、仰头 3、重复 15 至 20 次,先慢后快,每天重复 2 到 3 次 (四)斜向垂直运动 1、坐在椅子上 2、身体静止不动,首先左转头,低头、抬头,然后右转头,低头、抬头 3、左右各重复15 到 20 次,每天重复 2 到 3 次 (五)头划圈 1、坐在椅子上,睁眼头划圈,头随眼动,一圈为一个周期 2、闭眼重复 3、顺时针重复15 到 20 圈 4、逆时针重复15 到 20 次,每天两个方向各重复 2 到 3 次 (五)视靶训练 1、坐在椅子上,找在视平面的三个物体,分别在正前方、最左边和最右边 2、移动头到左侧物体、中央物体,然后到右侧物体,再反向移动,完成一个周期 3、重复 10 到 15 周,每个视靶停留一秒,每日锻炼 2 到 3 次 (六)扫视 1、在眼球平面手握扑克牌(双手),距离眼睛18cm 2、头静止不动,自一张牌看到另一张牌,两手距离30cm,先水平方向后垂直方向移动, 最后斜行跟踪,右上到左下或右下到左上,运动中应保持视觉清晰,不宜过快,注意只是眼 球运动,头保持不动 3、开始应用一大视靶,症状改善之后,逐渐注重细节,并逐渐快速运动 4、重复练习,水平方向15 到 20 次 5、垂直方向15 至 20 次,两个斜向各重复 15 到 20 次,每日重复 2 到 3 次 (七)视觉跟踪 1、手握扑克牌距眼睛30cm 2、自右向左缓慢移动扑克牌,头静止不动,眼跟踪纸牌,然后再垂直方向移动,最后斜 行跟踪 3、逐渐加快速度,在练习时保持头位静止,只用眼睛跟踪扑克牌 4、重复练习,水平方向 15 到 20 次,垂直方向 15 到 20 次,两个斜向各重复 15 到 20 次,每日重复 2 到 3 次 静态平衡功能练习 (一)罗姆伯格静态站立练习 1、睁眼练习 立正站立,双脚间距可以根据情况调整,双脚并拢站立,如维持平衡困 难,可以加大双脚间距,直到能维持平衡为止,双脚并拢站立能维持 1 分钟进行下一步闭眼 练习,该项练习每次 10 到 15 分钟,每天 2 到 3 次 2、闭眼练习 立正站立,双脚间距可以根据情况调整,双脚并拢站立,如维持平衡困 难,可以加大双脚间距,双脚并拢站立维持1 分钟可停止该项练习,该项练习每次10 到 15 练习,每天 2 到 3 次 上面两项练习完成后,增加软垫练习,练习步骤与上面相同,草地或沙滩也可 (二

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