不同病原肺炎.pptVIP

2021/1/12 * 第二十六页，共71页。 诊 断 发热〔持续高热〕 咳嗽、气促，嗜睡、烦躁出现早 肺部体征出现晚 WBC下降 胸片间质改变出现早，可见大片实变影 病原学检查 抗菌素治疗无效 2021/1/12 * 第二十七页，共71页。 鉴别诊断 支原体肺炎 -年长儿 -肺体征少 -MP-IgM/冷凝集〔+〕 RSV、副流感病毒肺炎 -6个月内Adv肺炎较轻 2021/1/12 * 第二十八页，共71页。 治疗 抗病毒 预防细菌感染 镇静，解痉平喘，祛痰 控制心衰 静脉丙球 正确输液 短期静脉激素 2021/1/12 * 第二十九页，共71页。 肺炎链球菌肺炎 〔Streptococcus pneumoniae pneumonia〕 2021/1/12 * 第三十页，共71页。 病原：肺炎链球菌 1881年，首次在大叶性肺炎患者唾液中发现 曾被称为：肺炎微球菌、箭头状微球菌、肺炎球菌、肺炎双球菌 1974年，发现菌体的链状构造，G+双球菌 外表有多糖荚膜，因此不易被杀灭 2021/1/12 * 第三十一页，共71页。 危 害 已成为全球重要的公共卫生问题。 WHO：全球每年有160万人死于肺炎链球菌感染，其中5岁以下儿童占100万人。 90％以上的死亡病例在开展中国家。 是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因。 细菌性