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医院建筑修缮感染管理制度 目的 预防医院建筑修缮相关性感染发生。 标准 2. 1监测。 在修缮工程实施过程中，应对免疫功能低下的患者，开展 空气传播感染的主动监测。 2. 1.2定期复习医院的微生物学、组织病理学以及尸检资料，以 鉴定是否有额外病例的发生。 2. 1. 3 一旦发生曲霉菌感染或其他医院相关性真菌感染，应实施 组织学和病原学诊断，以确诊病例。 不推荐在建筑修缮施工前、期间以及之后实施施工区域范 围内的空气微生物采样，或在收治免疫功能低下患者的病房（区）使 用前或试用期间进行空气采样。 2. 1. 5 一旦在建筑修缮施工期间或完工后不久发生医院获得性 曲霉病或其他时机性环境空气传播的真菌性疾病，实施适当跟踪观察 措施。内容如下: 2. 1. 5. 1检查屏障完整性及受施工潜在危害病房的密封措施等。 检查施工期间压差变化与气流方向改变等观察的记录。 及时整改调查中发现的问题，并记录备查。 开展前瞻性调查，观察是否出现新的同病症病例；对医院 临床与实验室记录进行深入的回忆性的流行病学复习。 2. 1. 7如果流行病学证实传播存在，对原有制订的医院建筑修饰 相关性感染控制方案进行强化，并增加针对性新措施，以预防医院获 得性真菌感染的发生。同时，收集环境中真菌胞子样本，可选用大通 量的空气采样器收集。鉴定空气传播的真菌是环境因素，还是工程导 致的屏障失效、过滤装置泄漏或压差改变