对于Meta解析总结计划中森林图解析.docxVIP

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  • 2021-10-17 发布于山东
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关于Meta分析总结计划中丛林图分析 关于Meta分析总结计划中丛林图分析 关于Meta分析总结计划中丛林图分析 关 于Meta 分 析 中 的 森 林 图 解 析 : 1、OR 在统计学中是指比值比、优势比,英文全称是( odds ratio). 它的详细意思是在病例 -比较研究中,描绘疾病与危险要素关系的指标。 OR 往常合用于病例比较研究。 因为在病 例比较研究中没法获生病例组与比较组确实切发病率,只好获生病例组和比较组的裸露频 率,所以不可以直接用相对危险度描绘疾病与危险要素的关系。如: 病例组裸露某一事件的优势( odds)=a/b 比较组裸露某一事件的优势( odds)=c/d 病例组和比较组裸露某一事件的优势比为 OR=(a/b)/(c/d)=ad/bc a 表示在病例组中裸露某一事件后生病得人, b 表示在病例组中没有生病的人 c 表示在比较组中裸露某一事件后生病得人, d 表示在病例组中没有生病的人 1 裸露与疾病的危险度增添 正有关 1 裸露与疾病的危险度减少 负有关 =1 裸露与疾病的危险度没关 无有关 2、OR ,即比值比( odds ratio ),是病例比较研究中表示疾病与裸露之间联系强度的指标,又称为比数比,优势比,交错乘积比。 楼上说描绘疾病与危险要素关系的指标是不正确的, 因为这个裸露不必定是危险要素, 也可能是保护要素或许既不是保护要素也不是危险要素。 裸露史 病例 比较 共计 有 a b a+b=n1 无 c d c+d=n0 共计 a+c=m1 b+d-m0 a+b+c+d=T 从表可见,病例比较研究对照的是病例组的曾裸露率即 a/(a+c )和比较组的曾裸露率b/( b+d ),如 a/( a+c )> b/( b+d ),并经统计学查考证明差别有统计学意义,则裸露与疾病有联系 (为危险要素) ;如 a/( a+c )b/( b+d ),并经统计学查考证明差别有统计学意义,则裸露与疾病有联系(为保护要素) ;假如经过统计学查验没有统计学意义,则该裸露与该疾病没有联系。 所谓比值就是指某事物发生的可能性与不发生的可能性之比。据上表病例组的裸露比值为 a/( a+c )/c/( a+c )=a/c ;比较组的裸露比值为 b/( b+d )/d/( b+d )=b/d ;而比值比( OR ) =病例组的裸露比值( a/c ) /比较组的裸露比值( b/d )即 ad/bc 。 当 OR > 1 时,说明病例组的裸露频次大于非病例组的,即裸露有较高的发病危险性,裸露 与疾病之间为正关系;反之,当 OR <1 时,说明病例组的裸露概率低于非病例组的,即裸露有保护作用,裸露与疾病之间为负关系。疾病与裸露联系愈亲密,比值比的数值愈大 3、RR 也叫危险比( risk ratio )或率比( rate ratio ),或相对危险度。是反应裸露与发病 (死 亡)关系强度的最实用的指标。 RR 合用于行列研究或随机比较试验。 RR 表示裸露组发病或死亡的危险是非裸露组的多少倍。 RR 值越大,表示裸露的效应越大,裸露与结局关系的强度越大。即裸露组发病率或死亡率与非裸露组发病率或死亡率之比。 当它有统计学意义时: > 1 ,说明裸露要素是疾病的危险要素(正有关) 。以为裸露与疾病呈 正 关系,即裸露要素是疾病的危险要素。 < 1 ,说明裸露要素是疾病的保护要素(负有关) 。以为裸露与疾病呈 负 关系,即裸露要素是保护要素。 4、归因危险度 ( AR )又叫特异危险度、 率差( rate difference, RD )和超额危险度 ( excess risk ),是裸露组发病率与比较组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于裸露要素 的程度。 1 、eight %表示各个试验的权重。一般来说,关于技术资料使用样本量作为权重的权衡依 据,样本量越大,权重越大;计量资料则采纳标准差作为权重的权衡依照,标准差越小,权重越大。 2、分类变量: RR 和 OR 的丛林图 RR 和 OR 的丛林图 (forest plots) ,无效线竖线的横轴尺度为 1,每条横线为该研究的 95% 可信区间上下限的连线, 其线条长短直观地表示了可信区间范围的大小, 线条中央的小方块 为 RR 或 OR 值的地点,其方块大小为该研究权重要小。若某个研究 95% 可信区间的线条 横跨为无效竖线,即该研究无统计学意义,反之, 若该横线落在无效竖线的左边或右边,该 研究有统计学意义。 3、数值变量:  MD  和  SMD  的丛林图 MD 和 SMD 的丛林图,无效线竖线的横轴尺度为 0,每条横线为该研究的 下限的连线,其线条长短直观地表示了可信区间范围的大小,线条中央的小方块为  95% 可信区间上 MD 或 SM

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