外周血细胞形态的临床应用.pptVIP

外周血细胞形态的临床应用 外周血细胞形态的临床应用外周血细胞形态的临床应用总论 目前临床主要应用全自动血细胞分析 仪来做血常规，但即使是先进的仪器对于细胞分析来说也只是分析细胞的大小、颗粒、细胞核的形态。假如是正常细胞批量分析仪器确实有优势，但是假如细胞有各种病理变化仪器是不能检测的，例如白血病细胞。 22021/1/12 第一页，共26页。 总论 目前临床主要应用全自动血细胞分析 仪来做血常规，但即使是先进的仪器对于细胞分析来说也只是分析细胞的大小、颗粒、细胞核的形态。假如是正常细胞批量分析仪器确实有优势，但是假如细胞有各种病理变化仪器是不能检测的，例如白血病细胞。 2021/1/12 * 第二页，共26页。 血细胞的正常形态 2021/1/12 * 第三页，共26页。 仪器分析血细胞的原理 细胞计数：库尔特法 细胞分类：VCS 体积〔V〕 电导率〔C〕 光散射〔S〕 2021/1/12 * 第四页，共26页。 检测区域 白细胞 白细胞通过小孔 库尔特原理 示波镜 2021/1/12 * 第五页，共26页。 入射光 (钨丝灯泡) 细胞流 无细胞 无吸光率/散射基线信号 小细胞 弱吸光率/小散射信号 大颗粒细胞 强吸光率/中等度 散射信号 染色深的颗粒细胞 - 非常强的吸光率/散射 大信号 探测器 吸光率的测定 2021/1/12 * 第六页，共26页。 检测区域 红细胞 红细胞通过小孔 库尔特原理 Oscilloscope 示波镜 2021/1/12 * 第七页，共26页。 白细胞的病理改变 淋巴细胞变异 粒细胞核左移 粒细胞的其他改变 空泡变性 中毒颗粒 杜勒小体 白血病细胞 其他异常细胞 2021/1/12 * 第八页，共26页。 异常淋巴细胞 2021/1/12 * 第九页，共26页。 中毒颗粒 2021/1/12 * 第十页，共26页。 粒细胞核左移改变 2021/1/12 * 第十一页，共26页。 白血病细胞 2021/1/12 * 第十二页，共26页。 P-H异常 2021/1/12 * 第十三页，共26页。 红细胞的病理改变 红细胞大小异常 红细胞形态异常 红细胞染色异常 红细胞构造异常 2021/1/12 * 第十四页，共26页。 红细胞大小不等 2021/1/12 * 第十五页，共26页。 椭圆形红细胞 2021/1/12 * 第十六页，共26页。 有核红细胞 2021/1/12 * 第十七页，共26页。 血小板的病理改变 宏大血小板 血小板异常聚集 2021/1/12 * 第十八页，共26页。 宏大蛇形血小板 2021/1/12 * 第十九页，共26页。