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腹腔镜扶镜重点计划 腹腔镜扶镜重点计划 腹腔镜扶镜重点计划 腹腔镜手术 xx 操作重点 1.熟习腔镜系统视光水电气及影像基础知识、基来源理。 2.xx 姿势： 身体直立，直视前面电视屏幕，右手（或左手）轻托摄像头（镜身），手段自然功能位，左手（或右手）轻靠光纤连结处（切勿提拉光纤）随时准备摇动光纤调整视线角度。 3.入镜前对白、调焦（以镜面距离实物 4-5cm 距离调焦为宜），调焦时镜身经量固定不晃动。 4.入镜后，镜身正立，镜像不可以旋转，一直保持镜像立正。 5.参照： 以腹前璧（天花板）、盆腔后壁（地平面）及双侧圆韧带（水平线）为参照。正常解剖人体前述三平面任何一平面与相应指示方向有夹角均提示镜像已旋转。 6.角度调整： 擅长利用光纤（关于有角度的镜子而言），角度拿捏实质与人体扭动脖子看周边环境理同。镜身正立（立正身体）视线正视前面、前下方；欲视左边则镜面转向左边（光纤向右倒），如人体立正时面向左边；欲视右边则镜面转向 右边（光纤则向左倒），如人体立正时面向右边。与此类推可裸露 360 度全方向视线（四维立体空间）。 7.上下左右前后摇动适合实时，以操作视线清楚为宜，一直保持操作点位于视频中央。注意摇动幅度不可以太大，要轻柔渐进，不影响手术进度。 8.远近距离以术者视物清楚舒畅为宜（实质与扶镜者所视一致，即只需你自己看得清楚舒坦，术者及其余观看者也同样看得清楚舒坦）。 9.投影聚焦，局部镜像与全景交替以示术者清楚自己的方向及操作部位四周环境能否安全，点面能否精确。 1 / 2 10.反光办理： 适合减弱光源强度，或在不影响操作视线状况下适合偏移聚焦点，或稍退后分别强光束，以保证操作点面清楚为宜。 11.器材交错碰撞办理： 扶镜目的即裸露视线，保证手术畅达顺利，当精美操作聚焦到点时不免腹腔或腹外镜身与术者交错，原则应扶镜则躲让术者，但不可以影响视线而使手术中止（此时应奇妙应用光纤调理角度，即换角度）。 12.镜面模糊办理： 第一判断原由： 焦距问题、烟雾影响、冷热相撞、镜面污渍、水雾蒙镜等。焦距变焦则停止操作，定距调焦；烟雾影响则适合排放烟雾；冷热相撞则退镜至套管冷却镜面（屡次出现则适合排气降低腹腔气温或出镜温热水浸泡镜面数秒）；镜面污渍则在相对洁净组织表面轻刮镜面或出镜用微湿纱布擦试镜面（均顺一方向擦试，切勿往返磨蹭，不然镜面易花）；水雾蒙镜则镜面下缘轻触其余物体导下水雾即可。 13.怎样预防镜面模糊： 实质镜面模糊防胜于奇妙办理，第一需理解掌握电器材原理、操作重点，奇妙闪避烟雾、热浪直撞镜面，可在产生烟雾、热浪时适合偏移镜面或稍退后远离烟雾热浪，但不幅度需掌握，不可以影响手术视线。 合时排放腹腔烟雾。再则，合时调整腹腔内气温。 14.熟习手术步骤，预知下一步操作，以保证紧跟术者节奏，不影响手术流利性。 . 15.做到置身主刀角色，投入术程，每一步都似为自己裸露视线，似自己想要看哪个地点哪个点，或指引他人（包含术者）到该操作的点面。 2 / 2