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医院感染培训;;医院感染控制;医生职责:
感染监控医师职责、
医院感染诊疗标准、
合理使用抗生素标准、
医院感染暴发处理;医院感染定义;内源性: 微生物来自病人体内或体表正常菌群或条件致病菌, 包含外来定植菌
(本身感染);重大感染暴发事件回顾;临床科室感控情况;临床科室感控管理;— 理想患者效果
— 感染率下降
— 并发症控制
— 住院日数降低
— 死亡率减低
— 最终目标是为降低医院感染和由此所造成损失… 等等。; ;多重耐药菌相关概念;多重耐药菌感染防控方法;严格实施隔离方法 ;预防和控制多重耐药菌传输消毒隔离方法 ;
感染者或携带者应隔离至临床症状好转或治愈、培养阴性, 方可解除隔离, 解除隔离时应对房间进行根本终末消毒。
;加强诊疗环境清洁、消毒 及医疗废物管理;多重耐药菌监测 ;手卫生知识;手卫生指征(2前3后)
1.接触患者前。
2.接触患者后(包含从同一患者身体污染部位移动到清洁部位及摘手套后)。
3.无菌操作前。
4.体液暴露后(包含接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等)。
5.接触患者周围环境后。; 七个字巧记六步洗手法
内: 掌心相对, 手指并拢相互揉搓;
外: 手心对手背沿指缝相互揉搓, 交换进行;
夹: 掌心相对, 双手交叉沿指缝相互揉搓;
功(弓): 弯曲各手指关节, 在另一手掌心旋转揉搓, 交换进行;
大: 一手握另一手大拇指旋转揉搓, 交换进行;
力(立): 将一手五指指尖并拢在另一手掌心处揉搓, 洗净指尖;
丸(腕): 搓洗手腕, 交换进行;什么情况下采取酒精擦手;;肥皂含菌浓度: 3×103-4个/g;这些实例你会认为很熟悉;乍一看, 这真是一个简单也没有技术含量问题。假如与同行进行讨论或者认真反思, 才感到有些复杂和难办。
使用甩手处理, 全院都是“甩手掌柜! ”
问及答曰“甩干, 搓干”。(我们属于干燥地域); 大部分确实是用白大褂背部擦干! ! ! ;其中一个原因就是“忙! ”
其实, 洗手依从性护士比医生要好得多。;一感染办工作人员到手术室做现况调查, 亲眼目睹了部分外科医生洗手全过程, 用一个字形容就是“快”。;手套是无菌, 所以摘除手套后不用洗手!
实际上, 假如医护人员能仔细清洗双手, 理论上没有绝对必需用手套
因大部分医护人员洗手都不是实施得很根本, 为预防手部致病菌散播而戴手套。
即使手套有提供屏障之效, 但并不能确保绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上功效有限
手套带给护理人员一个安全感假象:
戴手套时间过长, 手套内双手温湿, 更有利于细菌滋长, 且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手;有些事实我们不得不认可:;实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后大家便习认为常,正以下班时: 洗手---脱工作服---再洗手同理。
整个洗手步骤现实中最自觉,应属下班时手卫生了! 能够肯定: 没有哪一个工作者下班之时不洗手.
观念能够转变, 习惯能够形成 ;手卫生五个时刻;洗手方法;速干手消毒剂使用方法;;;;;;;第七步不要忘记洗手腕及手臂;;一双没有洗手比爬满蟑螂手更可怕! ;做为一名医务人员, 我们必需掌握东西;医疗废物分那5类??; 医疗垃圾分类; 医疗垃圾分类;类别;; ;《标准预防》具体方法; 口 罩 使 用 ;职业防护;3、刺伤部位伤口冲洗后, 应该用消毒液如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒, 并包扎伤口;被暴露黏膜, 应该反复用生理盐水冲洗洁净。
4、可疑暴露于HBV感染血液、体液时, 注射乙肝高价免役球蛋白和乙肝疫苗。发生爱滋病病毒职业暴露后尽早开始, 最好在4-6小时内实施, 最迟不得超出二十四小时;即使超出二十四小时, 也应该实施预防性用药。;
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