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营养病历书写及患者营养状况评估 第一节 营养病历书写 营养病历是危重患者营养支持过程中重要医疗文书， 不仅能反应 患者临床治疗中全过程的病情变化， 还应反映营养支持对患者的疗效 观察等等。应作为患者住院病历的一部分，例入病历档案管理。 （一）病历组成 1. 概况 包括科室、床号、住院号、患者姓名、性别、年龄、职业、 籍贯、住址、主要诊断、临床经治医师等。