临床输血管理标准与措施
一、目的
明确临床输血关键环节流程,明确相关人员在各管理关键环节的职责及操作规范和管理要求,确保患者输血过程的安全。
二、范围
适用于临床科室输血全过程。
三、职责
1、医生:负责输血前检查、输血前评估、履行输血前告知义务、申请输血、处理和报告输血不良反应、记录输血治疗过程。
2、护士:负责采集患者血标本、负责交送《临床输血申请单》和配血标本、取血、输血前检查、输血操作、输血过程观察与护理、将“输血报告单”放病例历保存、记录输血护理过程、将已输完血袋送回输血科登记。
四.关键环节及技术管理(工作流程)
(一)临床医生的工作流程
1、对可能输血的患者做输血前检查:血型、经血传播疾病、输血相关指征,执行《输血前检查制度》。
2、根据检查结果对患者的输血需求进行评估,执行《临床输血前评估和输血后效果评价制度》。
3、决定输血后,履行输血前告知义务,与患方签订《输血治疗知情同意书》,执行《输血告知及知情同意制度》。
4、填写执行《临床输血申请、登记、审核管理制度》、《临床输血申请分级管理制度》、填写《临床输血申请单》。
5、根据患者状况,开据《取血证》。
6、患者出现输血不良反应和经血传播疾病感染时,及时处理、调查、上报,执行《输血严重危害(SHOT)方案》。
7、在病历中记录输血治疗过程,评价输血治疗效果、执行《输血治疗病程记录及输血文案管理制度》,《临床输血前评
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