间质性肺疾病的治疗与护理 (2).pptVIP

?随着器官移植技术水平提高，免疫抑制剂研究进展，为晚期肺纤维化治疗开辟了新途径 ?对目前的治疗措施无效，肺功能严重损害者应被推荐单侧肺移植 ?但供体来源困难和高额费用限制了应用，国外有多例报告（5年生存率50%) ? 循环免疫复合物（CIC）引起的急性间质性肺炎，激素冲击治疗同时给予血浆置换可能有一定作用。 血浆置换与肺移植 第三十一页，共43页。 间质性肺疾病的治疗与护理 (2) 第一页，共43页。 肺间质 肺实质指各级支气管和肺泡结构。 肺间质指肺泡间终末气道上皮以外的支持组织，包括血管和淋巴管组织。 成分 细胞：间叶细胞—成纤维细胞，平滑肌细胞等 炎症细胞和免疫活性细胞--巨噬细胞，淋巴细胞等 细胞外基质（ECM）--基质及纤维成分，包括各种胶原蛋白等。 第二页，共43页。 概 念 ?弥漫性间质性肺疾病（diffuse interstitial lung disease, DILD）是一组病因各异、发病机制尚不完全清楚的庞杂疾病谱,因气体交换障碍而导致进行性呼吸困难为主要临床表现 ?ILD是以肺泡壁和肺泡腔具有不同形式和不同程度的炎症和肺纤维化为特征性病理改变,不仅侵及间质，还累及到肺泡腔、外周气道和血管以它们各自衬附的上皮和内皮细胞，所以又称为弥漫性实质性肺疾病（diffuse parenchymal,