出血性卒中精准诊断、评估、预测及治疗展望（完整版）.docxVIP

III出血性卒中精准诊断,评估,预测及治疗展望（完整版） III 出血性卒中系指多种病因导致的原发性颅内出血性疾病，主要包括脑 出血和蛛网膜下腔出血（SAH ）,是重要的公共卫生问题。我国出血性卒 中的发病率为69.6/10万人年，约占全部脑卒中的28.2% ,病残率高达 40% ,伤残调整寿命年（DALY ）约达1000万年，给社会和家庭带来极 大的疾病负担。一方面，出血性卒中的诊断与治疗具有一定的复杂性，涉 及多学科，特别是神经内外科均构建出多个诊断、评估、治疗和康复体系， 不同体系的侧重点不同，但是受限于疾病的认识水平，数十年来仅有基本 治疗原则，在具体治疗方案上始终未有突破性进展。另一方面，随着经济 的发展和生活水平的提高，临床医师和患者不仅关注出血性卒中后生存 率，而且更加重视神经功能恢复和远期生活质量。以往囿于检测技术的限 制，难以对疾病进行精准描述，无法真正制定个体化诊断与治疗方案，患 者预后差异较大。如何借助诊断与治疗技术的进步，最终实现出血性卒中 诊断与治疗的精准化、个体化，是未来关注重点。 一.出血性卒中的精准诊断III 一.出血性卒中的精准诊断 III 随着CT的普及，出血性卒中的诊断已不再是难题，但传统诊断方法 无法直接评估病情、预测预后，更难以直接指导治疗,这与既往临床医师 缺乏处理大数据的技术和精准诊断的理念有关。虽然传统CT可以明确出 血量、出血部位