我市卫生监督工作.ppt

我市卫生监督工作;一、中国卫生监督执法制度发展回顾 ;（一）国家卫生监督制度 ;从建国伊始: 建立卫生监督制度和体系 1953年: 国家卫生部成立卫生监察 1954年: 部分省、市卫生厅（局）和卫生防疫站相继成立了卫生监督科（室） 文化大革命中: 卫生监督队伍被解散;1982年: 《食品卫生法（试行）》颁布后, 以食品卫生监督为龙头公共卫生监督队伍得到全方面发展 1989年: 卫生部成立了卫生监督司 随即, 中国卫生立法加紧步伐, “二法五条例”组成了公共卫生监督工作法制化基础框架, 卫生监督队伍也得到了快速发展 卫生监督执法关键由防疫站负担, 人员关键由卫生防疫专业技术人员担任, 其执法主体转为卫生行政部门;1996年: 卫生部下发了“相关深入完善公共卫生监督体制意见”, 各地加挂牌子, 缓解了主体错位矛盾, 但关系仍未从根本上理顺 2000年初: 国家卫生部下发了《相关卫生监督体制改革指导意见》, 卫生监督队伍建设走上了一条新发展道路 现在, 全国卫生监督体制改革进展顺利 去年底安徽已完成改革 ;本市也于2003年12月15日正式完成体制改革并挂牌 合肥市卫生监督所 正式成立;(二)中国卫生监督队伍管理研究;1、卫生监督人员总量及其公布 全国90年代后增加很快。到1996年全国已经有各类卫生监督员8.85万人, 1998年全国卫生监督员占汇报地域入口数百分比是6.9人/万人 省、市、县三级分布总体上, 省级占1～5％、市级占15～25％、县级占70～80％。本省情况为: 80:1020(1:12.5);本市含铁四局累计有249名卫生监督员, 每万人口0.57名监督员 1997年全国卫生监督员调查中本市情况为: 市级行政机关监督员10名, 市级专业机构监督员57名（此次核编60人）; 全市含区监督员149名（1.49:1）, 按合肥发展计划300万人口计算, 监督员数量是远远不够;2、卫生监督员年纪结构 全国情况: 36岁占50％, 36～50岁占34.4％, 50岁占15.6％ 本市情况: 30～50岁占67％, 30岁占23％;3、卫生监督队伍学历组成 1998年全国卫生监督员大专以上学历者占总数40.5％, 无学历百分比为11.0％, 已提前实现预定目标 本市（含县区）大专及以上学历者占50.2％, 市级机构大学本科以上即达成了52.2％, 县区级中专学历为主???占58.8％）;4、卫生监督队伍专业组成 全国监督员所学专业关键集中在卫生、医药专业, 占总数65%以上, 本市已占到83.2％ 5、卫生监督员职称组成 到1998年底, 全国监督员职称高、中、初、无职称百分比为5％、25％、60％、10％ 合肥为: 9.7%、54.5%、37.2%、0%;二、现在卫生监督工作面临形势;(一)教授谈公共卫生安全问题 ;钟南山: 食品安全问题已成破坏男女生育能力祸首 而这些和农药、添加剂、防腐剂和催生剂过量使用都有很大关系。鱼塘下面铺设一层“环丙沙星”可防治鱼病, 但也是一个催生剂, 对人体健康有很大破坏作用;今年两会期间, 很多代表、委员要求制订“食品安全监督管理法”, 处理“多头执法” 认为中国包含食品安全监管职责有近10个部门, 从事人员已达成百万之众, 但相互依靠, 力量在推诿中消耗掉, 部门之间形不成协力, 监管责任落不到实处 食品安全成为一个遍布全球公共卫生问题 ;化妆品所致皮肤损害:卫生部公布2003年化妆品皮肤病监测情况显示:截至2003年11月, 5家医院诊疗发觉化妆品皮肤病565例, 以化妆品接触性皮炎最为常见, 其它依次是化妆品皮肤色素异常、化妆品痤疮、化妆品毛发损害、化妆品光感性皮炎和化妆品甲损害 引发上述皮肤病化妆品共12类合693种, 由一般化妆品引发占57.9%; 由特殊用途化妆品引发占31.3%; 由美容院自制产品和“三无”产品占10.8% ;引发化妆品皮肤病关键原因为: 1)化妆品卫生质量不合格, 如化妆品中违规添加禁用物质或限用物质超标 2)消费者含有过敏体质、选择化妆品不妥或使用不妥 3)标签、说明书夸大宣传, 误导消费者 4)美容院对消费者施用化妆品不妥 ;职业危害情况: 据教授指出, 以后十年, 中国职业病发病将进入高发期, 其中要特点是职业危害不停从城市向农村转移, 从境外向境内转移, 从发达地域向不发达地域转移。;北京: 从事建筑业急性中毒多, 关键是在建筑单位打工外地民工, 近几年每年都有死亡病例 上海: 职业病检出率显著下降, 不过在2000年和2001年, 职业病汇报数有所反弹 重庆: 多年职业性中毒人数呈上升趋势, 全市小煤矿、小矿山尘肺病人, 近几年增加了几倍;广东: 1000万人受职业病威胁, 有患职业病条件 湖北: 病死率全国居高, 各类职业病中罹患尘肺病职