《内科护理学》临床知识.docxVIP

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  • 2021-10-23 发布于广东
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《内科护理学》临床学问   内科护理学是一门很有用处的学科。下面是 yjbysZ 小编为大家带 的《内科护理学》临床学问。欢迎阅读。 ?  1.交替脉为节律规章而强弱交替消灭的脉搏,为左室衰竭的重要 体征之一。水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时消灭脉压增大,脉搏骤起骤 落、急促而有力。 ?  2.脉搏短绌见于心房抖动,消灭脉率少于心率的现象。 ?  3.病人吸气时脉搏显著减弱或消逝的现象称为奇脉,见于心包积 液和缩窄性心包炎的患者。 ?  4.正常成人安静状态下脉搏为 60~100 次/分。速脉指脉率每分钟 超过 100 次,生理状况下见于心情感动、紧急、猛烈体力活动等;病理 状况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进 等。 ?  5.缓脉指脉率少于 60 次/分,生理状况下见于老年人、运动员等; 病理状况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、堵塞 性黄疸、甲状腺功能减退等。 ?  6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病 酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺 脓肿者有恶臭味。 ?  7.体温低于 35℃称为体温过低,见于体温中枢未发育成熟、休 克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。体温高于 37.2℃称 为发热,最常见的缘由是感染。 ?  8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快变为浅 慢,继之暂停,随后又重复上述节律。 ?  9.间停呼吸表现为呼吸次数明显削减且每隔一段时间即有呼吸暂 停数秒钟,随后又重复上述节律。 ?  10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人,呼吸深大,频率 可快可慢。 ?  11.嗜睡可被唤醒,醒后尚能保持短时期的醒觉状态,但反应迟 钝,一旦刺激去除则又快速入睡。 ?  12.昏睡病人猛烈刺激下可牵强被唤醒但答话模糊,所答非所 问,答后很快又再入睡。 ?  13.昏迷病人的运动和感觉完全丢失,任何刺激都不能将其唤 醒。 ?  14.急性病容:脸蛋潮红、兴奋担忧、呼吸急促、苦痛呻吟等, 见于急性感染性疾病。 ?  15.慢性病容:面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无 力,见于慢性消耗性疾病。 ?  16.贫血面容:病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲乏,见于各种 缘由引起的贫血。 ?  17.二尖瓣面容:病人双颊紫红、口唇发绀,见于风湿性心脏病 二尖瓣狭窄病人。 ?  18.病危面容:面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,目光无 神,眼眶凹陷,见于大出血、严峻休克、脱水等病人。 ?  19.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(如身高、体重、 其次性征)的关系进行综合推断。 ?  20.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和均匀型三种。 ?  21.杵状指(趾),多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天 性心脏病病人。 ?  22.出血点直径小于 2mm 称为瘀点,直径 3~5mm 称为紫癜,直 径 5mm 以上称为瘀斑,片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。 ?  23.黄染是由于血液中胆红素过高引起的,早期或稍微黄染见于 巩膜及软腭黏膜。 ?  24.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起 的。血液中还原血红蛋白超过 50g/L 时可消灭发绀,常见于口唇、面 颊、肢端、甲床、耳廓等。见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中 毒等。严峻贫血病人如血红蛋白量少于 50g/L,即使全部血红蛋白处于 还原状态,也不消灭发绀。 ?  25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关,常见于慢性肝病病 人。 ?  26.扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽 腭弓者为Ⅱ度,扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。 ?  27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁 骨上窝淋巴结转移。 ?  28,桶状胸,胸廓呈桶形,前后径增大,肋间隙加宽,多见于肺 气肿病人。 ?  29.扁平胸,胸廓扁平,前后径小于左右径的一半,可见于慢性 消耗性疾病如肺结核病人。 ?  30.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。 ?  31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。 ?  32.触觉语颤减弱或消逝主要见于肺气肿、堵塞性肺不张、大量 胸腔积液、气胸的病人。 ?  33.语颤增加见于肺组织炎症或肺实变的病人。 ?  34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。胸部叩诊为鼓音多见 于气胸病人。 ?  35.慌张步态指起步后小步急速前行,身体前倾,有难以止步之 势,见于震颤麻痹。醉酒步态指走路时躯干重心不稳,步态紊乱,如醉 酒状,见于小脑疾患。 ?  36.在正常肺泡呼吸音部位若消灭支气管呼吸音则为特别的支气 管呼吸音,见于肺实变。 ?  37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。 ?  38.肺炎病人可闻及局部湿哕音

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