水利工程质量检测单位乙级资质等级认定（变更）审批申请表.docxVIP

水利工程质量检测单位乙级资质等级认定（变更） 审批申请表 申请单位： （盖章） 申请专业： （乙级） 填表日期：  一、检测单位法定代表人声明 本人 （法定代表人） (身份证号码)郑重声明，本单位填报的《重庆市水利工程质量检测单位乙级资质等级认定（变更）申请表》及附件材料全部属实。并与全国水利建设市场监管服务平台上公开的信息一致。如有提供虚假材料以及其他违法行为，本单位和本人愿意接受水行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 检测单位法定代表人： （单位公章） （签名） 年 月 日 二、检测单位基本情况 单位名称 设立时间 单位地址 联系电话 经办人电话 （非常重要） 邮政编码 传 真 电子邮箱 统一社会信用代码（工商营业执照注册号、事业法人登记号） 发证机关 注册资金 经济性质 开户银行 开户银行账号 计量认证 证书号 发证机关 法定代表人 职务 职称 技术负责人 职务 职称 在编人员总数 专业技术人员数 高级职称人数 中级职称人数 仪器设备 总台（套）数 仪器设备固定 资产原值（万元） 工作面积（m2） 房屋建筑面积（m2） 申请资质类别和等级 备注 三、技术负责人基本情况 姓名 性别 出生年月 像 片 职务 职称 学历 何时/何校/ 何专业毕业 检测工作从业年限 办公电话 移动电话 工作经历： 受过何种奖励或处分： 申报材料属实。（单位公章） 本人签名： 年 月 日 四、水利工程质量检测员一览表 序号 姓名 身份证号 证书编号 职称 专业 学历 检测年限 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 五、主要试验检测仪器、设备清单 设备 编号 设备名称 型号规格 生产厂家 购置日期 单价（元） 量程或规格 准确度 检定/校准周期 检定/校准单位 最近检定/校准日期 保管人 备注 六、检测能力一览表 序号 检测能力 对应计量认证证书附表位置 对应表五中试验检测仪器、 设备编号及名称 类别 检测项目 检测参数 页码 序号 1 岩土工程类 土工指标 … 2 密度 3 颗粒级配 4 … 5 岩石（体）指标 … 6 抗剪强度 7 弹性模量 8 … … … … （表内所填为举例内容，请申请单位根据实际情况填写）