第六节 姿势不良性颈腰背痛康复.docVIP

第六节 姿势不良性颈腰背痛康复 一、概述 （一）基本情况 姿势不良性颈腰背痛主要指正常脊柱生物力学特性遭受损害而出现的颈腰背疼痛。 姿势不良性颈腰背痛涉及所有人群，少数为小学与中学生，青中年人最多，其次是老年人，成为影响这类人群正常学习工作及参与社会能力的主要问题，也是他们调换工种甚至离职的主要原因。虽然疼痛不重，但长期存在并影响到生活工作学习，也成为医院与非医院治疗机构的常客，其疗效的短暂性致使有些患者去大型医院的脊柱与疼痛专科门诊寻求治疗。 姿势不良性颈腰背痛最重要原因是人躯干形态结构及其功能特性与人类的生活、劳动姿态需要不协调，与不良学习、工作及生活习惯有关，以脊椎姿势异常及颈腰背部疼痛为特征，临床检查没有颈腰背部脊椎骨关节结构异常或者存在的结构异常与患者的症状、体征没有直接对应关系。急性损伤治疗不彻底、颈腰背肌乏力也是姿势不良性颈腰背痛原因。 （二）人体的正常姿势 人体的正常姿势符合脊柱生物力学要求。正常脊柱生物力学特性指人类脊柱在维持静态时，应该在矢状面、额状面与冠状面上脊柱重心处于正常范围内，而在运动过程中也应处于人体重心变化的允许范围内。一般来说，人体重心位置，在两肩下垂的对称站立姿势中，它的水平位置（额状面）在第一至第五骶椎之间，略高于髋关节的额状轴；它在人体左右方向（矢状面）的位置上，接近人体正中央的矢状线；它在人体前后方向的位置（冠状面），是在骶骨和趾骨之间。