端脑解剖结构.pptx

端脑解剖结构端脑（telencephalon）由左、右大脑半球借胼胝体连接而成，是脑的最高及部分。大脑半球表面的灰质层，称大脑皮质，皮质的深面是髓质。包藏在髓质中的一些核团，称基底核。大脑半球内部的空腔为侧脑室。外形分叶左、右大脑半球之间为纵行的大脑纵裂大 脑 外 侧 面 观中央沟顶枕沟外侧沟前后大 脑 内 侧 面 观顶枕沟外侧沟前后大 脑 外 侧 面 观中央沟顶枕沟外侧沟枕前切迹前后 额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶 大脑半球表面布满沟裂，称大脑沟沟之间的隆起的是大脑回嗅球嗅束嗅三角钩海马沟海马旁回 边缘叶: 位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧状结构，包 括隔区（即胼胝体下区和终板旁回）、扣带回、海马旁 回、海马和齿状回（海马结构）、岛叶前部和颞极。大脑皮质是覆盖在大脑半球表面的灰质结构：原皮质：包括海马和齿状回发生上较古老，神经元排列成3层旧皮质：嗅球新皮质：占据大脑皮质的绝大部分 神经元排列为6层： 浅→深：Ⅰ：分子层 Ⅱ：外颗粒层 Ⅲ：外锥体细胞层 Ⅳ：内颗粒层 Ⅴ：内锥体细胞层 Ⅵ：多形细胞层大脑皮质的分区：Brodmann分区法（52区）大脑皮质的机能定位1）第一躯体运动区中央前回和中央旁小叶前部包括4、6区特点：①倒置的人形，但头 部是正的②交叉管理③各部投影区的大小 与体形大小无关， 而取决于功能的重 要性和复杂程度。损伤表现：对侧肢体相应部位瘫痪。2）第一躯体感觉区中央后回中央旁小叶的后部包括3、1、2区特点同运动区受损表现：对侧肢体相应区感觉障碍1717位置：距状沟两侧的皮质（17区）特点：一侧半球视区管理双眼对侧半视野（同侧半视网膜）接受纤维：外侧膝状体损伤表现：一侧损伤引起双眼对侧视野同向性偏盲视觉区听觉区位置：位于颞横回 （41、42区）特点：每侧接受双耳 的听觉冲动接受纤维：内侧膝状体损伤表现：一侧受损不 致引起全聋平衡区中央后回下端面区附近味区中央后回下方的岛盖部嗅区（海马旁回）钩附近语言中枢83944，4522运动性语言中枢 额下回（44、45） 书写中枢 额中回（8） 听觉性语言中枢 颞上回（22） 视觉性语言中枢 角回（39） 运动性失语症（能发音，无意义）失写症（手可运动，不能写字）感觉性失语症（听觉正常，理解不能）失读症（视觉正常，不能理解文字符号意义）关于优势半球：左右半球发育呈不对称性，各有优势。左侧半球以语言、意识、数学分析等活动为主。右侧半球以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主。内部结构侧脑室：位于两侧大脑半球内的腔隙，内含脑脊液及大量脉络丛。基底核：亦称基底神经节，位于白质内，靠近脑底，包括纹状体、屏状核和杏仁体。大脑半球的髓质：主要由联系皮质与皮质下结构的神经纤维组成。侧脑室中央部前角后角中央部：位于顶叶前角：伸入额叶分四部后角：伸入枕叶下角：伸入颞叶侧脑室脉络丛侧脑室的脑脊液经室间孔流入第三脑室下角侧脑室基底核亦称基底神经节，位于白质内，靠近脑底，包括纹状体、屏状核和杏仁体。基底核苍白球豆状核纹状体壳尾状核苍白球称为旧纹状体尾状核和壳称为新纹状体纹状体是锥体外系的重要结构，在调节躯体运动起到重要作用，近年来发现苍白球作为基底前脑的一部分参与机体的学习记忆功能。屏状核位于岛叶皮质和豆状核之间屏状核其功能未明杏仁核在侧脑室下角前端的上方，海马旁回钩的深面，与尾状核末端相连，属于边缘系统的一部分，与内脏活动和情绪调节有关基底核尾状核豆状核屏状核杏仁核新纹状体壳 苍白球基底神经核旧纹状体临床：帕金森、亨廷顿大脑半球的髓质主要由联系皮质与皮质下结构的神经纤维组成，可分为三类。联络系 ：连接同侧半球各叶皮质之间的纤维。连合系 ：连接左右大脑半球皮质的纤维，有胼胝体、前连合和穹窿连合。投射系 ：连接大脑皮质与脑的其它部分及脊髓之间的上、下行纤维。髓质1）连合系：指连接左、右大脑半球的纤维胼胝体穹隆前连合2）联络系上纵束同侧半球内部的纤维弓状纤维钩束钩束上纵束下纵束弓状纤维扣带扣带下纵束3）投射系是联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过内囊前肢内囊膝①位置：尾状核、背侧丘脑、豆状核之间②区分：后肢内囊前肢、膝、后肢③通过的纤维束前肢：丘脑前辐射、额桥束丘脑前辐射皮质红核束皮质核束膝：额桥束皮质脊髓束后肢：皮质核束皮质红核束皮质脊髓束顶枕颞桥束顶枕颞桥束丘脑中央辐射视辐射听辐射④损伤表现：“三偏”对侧半身瘫痪听辐射对侧半身感觉障碍视辐射双眼对侧视野同向偏盲丘脑中央辐射边缘系统组成： 边缘叶：包括隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回、岛叶前部和颞极。 皮质下结构：杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核和中脑被盖的一些结构。 特点：发生上较古老纤维联系复杂 功能：与嗅觉和内脏活动有关与个体生存和种族延续有关与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关9、 人的价值，