冠状动脉造影及术后护理.pptVIP

冠心病放上支架(zhījià)后就万事大吉？  支架是冠心病病人的福音。急性心梗病人，如及时放入支架，就可以将死亡率降低到5%―6%；非急、重症的心绞痛患者，如放入支架也能缓解症状，并提高体力活动(huó dòng)能力。但放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段，而不是“保命符”。对于已经获救的心梗病人，最重要的是二级预防——防复发。 第三十五页，共42页。 改变(gǎibiàn)生活方式 定期运动 减轻生活压力 注意体重 戒烟限酒 第三十六页，共42页。 健康(jiànkāng)饮食 低胆固醇、低脂 低盐 低糖 多吃 谷类 水果、蔬菜 家禽、鱼 少吃 猪肉(zhū ròu)、牛肉 油炸食物 第三十七页，共42页。 控制(kòngzhì)高血压、糖尿病 高血压、糖尿病是一种常见疾病 虽然很少引起(yǐnqǐ)症状，却是冠心病 的主要危险因素，严格控制血 压、糖尿病。 第三十八页，共42页。 按时(ànshí)服药 一定(yīdìng)要遵医嘱按时服药，坚持应用抗凝药、降脂药，如阿司匹林、波立维、立普妥等药物，不要自行删减或停药。 第三十九页，共42页。 第三页，共42页。 什么是冠心病?有哪些(nǎxiē)表现?该怎么办? NO,IDON T WANT TO GET IT!!! 第四页，共42页。 冠心病基本知识 第五页，共42页。 冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài) 冠状动脉 右冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài) 前降肢 回旋(huíxuán)支 左主干 第六页，共42页。 冠心病（coronary heart disease） 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死(huài sǐ)而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。亦称缺血性心脏病。 第七页，共42页。 病因(bìngyīn)与发病机制 第八页，共42页。 临床表现 症状(zhèngzhuàng) 部位 性质 诱因(yòuyīn) 持续时间 缓解方式 体征 以发作(fāzuò)性胸痛为主要临床表现，典型的疼痛特点： 第九页，共42页。 部位(bùwèi) 主要在胸骨(xiōnggǔ)体上段或中段之后可波及心前区，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 第十页，共42页。 压迫、发闷、紧缩、烧灼感，但不尖锐 不象针刺(zhēn cì)或刀割样痛，偶伴濒死感 发作时病人常不自觉地停止原来的活动 性质(xìngzhì) 第十一页，共42页。 心绞痛：疼痛出现后常逐渐加重，3～5min内逐渐消失，可数天或数周发作一次，亦可一天(yī tiān)内多次发作。 心梗：持续的时间将更长长达数小时或几天。 持续时间 第十二页，共42页。 心绞痛：休息(xiū xi)或含服硝酸甘油可缓解。 心梗：休息(xiū xi)或含服硝酸甘油可缓解 缓解(huǎn jiě)方式 第十三页，共42页。 体力劳动 情绪激动(jīdòng) 饱餐 寒冷 吸烟(xī yān) 心动过速 休克 诱因(yòuyīn) 第十四页，共42页。 供求(gōngqiú)之间矛盾加深导致心绞痛或急性心肌梗死 心肌(xīnjī)血液的“求”增加 心肌血液(xuèyè)的“供”减少 第十五页，共42页。 1、不要认为只有中老年人才需要防治该病 2、不能忽视(hūshì)心梗的紧急信号——胸痛。 误区 第十六页，共42页。 诊断冠心病常需要(xūyào)做哪些检查？ 超声心动图 放射性核素 心脏(xīnzàng)CT 动态(dòngtài) 心电图 心电图 第十七页，共42页。 诊断冠心病常需要做哪些(nǎxiē)检查？ 心电图运动(yùndòng)试验 第十八页，共42页。 冠心病诊断金标准——冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)造影 第十九页，共42页。 我还这么(zhè me)年轻，就得的冠心病 第二十页，共42页。 冠心病治疗(zhìliáo)方法 药物治疗 介入治疗 手术治疗 第二十一页，共42页。 冠心病的药物(yàowù)治疗 β受体阻滞剂 钙离子拮抗药 血管紧张素 转换酶抑制剂 溶血栓药物 血小板抑制药 抗凝药物 血脂调节药 能量代谢类药物 硝酸酯类 第二十二页，共42页。 经皮冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)介入（PCI） 第二十三页，共42页。 经皮冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)介入治疗（PCI） 经皮冠状动脉介入治疗(percut