我国经济转型中医疗支出不确定性对居民消费的影响研究.pdfVIP

摘 要 摘 要 如今，我国经济进入发展新阶段，经济总量的飞跃备受世界瞩目，但高储蓄、低 消费现象依然存在。随着改革深入，经济转型与政策变动给居民消费带来强烈不确定 性，因此从不确定性的角度分析如何提高居民消费意愿，进而拉动内需增长成为研究 热点。其中，医疗消费作为家庭重要消费支出之一，受医疗政策影响大，将其作为不 确定性消费研究的切入点具有现实意义。本文采用理论与实证相结合的方式进行分析， 所做的主要工作如下： 第一，根据1994-2016 年宏观医疗数据，分析我国城乡居民医疗支出现状，得出 结论如下：与国际相比，我国医疗卫生费用整体投入不足，个人卫生支出负担较重； 农村新型合作医疗推广效果较好；医疗服务资源分配存在城乡差异，农村医疗基础设 施建设仍需加强；家庭医疗支出增速快，在城乡家庭消费中所占比重大幅上升；不同 收入等级分组中医疗支出占其消费支出比重差异较小。 第二，借鉴预防性储蓄理论成果，形成研究框架。利用1994-2016年宏观数据， 结合静态及动态实证方法，对城乡居民医疗不确定性与其消费支出的关系进行分析。 结论如下：预防性储蓄强度值反映出城乡居民在面对不确定性时存在较强的谨慎心理， 倾向于减少当期消费支出，增加未来消费；医疗支出不确定性对城乡居民的影响程度 相对较小，但是将样本数据分为1996-2003年与2004-2016年两阶段，进一步考察医 疗支出不确定性产生的预防性储蓄动机占总预防性储蓄动机强度的比例变化，可以发 现居民面对医疗支出波动产生的预防性储蓄强度占总预防性储蓄强度的比例是呈上 升趋势的，也就说明医疗支出不确定性对居民消费支出变动的影响越来越大；三大地 区样本回归显示，医疗支出不确定性对城镇居民消费支出波动的影响在三大地区呈现 “U”型的分布，两头高中间低。对于农村样本，医疗支出不确定性产生的预防性储蓄 强度呈现由东到西依次增强的变化趋势；此外，加入消费增长率的滞后一期表示消费 习惯，发现消费习惯对城乡居民消费分别产生“耐久效应”和“棘轮效应”，其他变量作 用方向未变，仅数值发生较小变动。 第三，由于微观调查数据的大样本容量更加保证计量检验结果的精确性，在揭示 家庭消费决策机制方面有独特的优势。因此本文又使用微观调查数据进一步检验医疗 支出不确定性对居民消费的影响。利用2010、2012、2014、2016 四年的中国家庭追 踪与调查数据，结合面板随机效应估计方法分析医疗支出不确定性对居民消费的影响。 i 我国经济转型中医疗支出不确定性对居民消费的影响研究 结果表明：医疗支出不确定性对居民当期消费具有负向作用，说明居民面对不确定性 倾向于减少当期消费支出，留待未来消费，与宏观部分实证结论吻合；家庭收入对消 费支出具有显著的正向提升作用，而且其系数值较大，说明家庭收入水平依然是影响 居民消费支出的主要因素；医疗支出不确定性对各地区居民家庭影响程度存在差异， 其中西部地区居民家庭面临的医疗支出不确定性最大；流动性约束对不同地区居民消 费有不同程度抑制作用。仅就数值来看，西部数值最小，说明其面临的流动性约束最 大，对当期消费的抑制作用最强。相对中东部地区，西部地区金融环境差，居民在借 贷时面临的约束多，使得其所面临的流动性约束相对较强。 为缓解居民医疗支出不确定性对居民消费的影响，政府应当进一步完善医疗保障 体系，加大社会保障投入力度尤其是医疗保险方面的资金投入，刺激居民消费意愿。 促进就业，拓展居民收入来源渠道，提高居民收入。同时，加快发展金融市场，完善 信贷制度，使居民通过消费信贷平滑各期消费以刺激消费信心。 关键词：预防性储蓄；医疗支出不确定性；居民消费 ii 我国经济转型中医疗支出不确定性对居民消费的影响研究 目 录 第1章 绪论1 1.1 研究背景与意义1 1.1.1研究背景1 1.1.2选题意义2 1.2 文献综述3 1.2.1国外文献综述