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水痘预防知识 该病潜伏期为 14 ～15 日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹， 皮疹先发于 头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期 1～6 日的出 疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→ 脱症的演变过程，脱症后不留皮痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感 染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约 4% 的成年人可发生播散 性水痘、水痘性肺炎． 大多见于 1-10 岁的儿童，潜伏期 2-3 周。起病较急，可有发热、头 痛、全身倦怠等前驱症状。 在发病 24 小时内出现皮疹， 迅即变为米粒至 豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经 2-3 天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自 前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、 头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、 外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存 在，病程经过 2-3 周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散， 形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、 新生儿水痘、成人水痘等。 水痘传染性强。 患者为主要传染源， 出疹前 1～2 天至出疹后一周都 有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。 传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接 待染。该病以冬春季发病为主，主要为 2～10 岁的儿童发病。人群普遍 易感，但一次发病可终身免疫。 1 / 4 1、传染源 水痘患者为主要传染源， 自水痘出疹前 1～2 天至皮疹干 燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘， 但少见。 2、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内 也可通过健康人间接传播。 3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。 6 个月以内的婴 儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获 得持久免疫，但可发生带状疱疹。 4、流行特征 全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约 92% 发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行。 预防保健 1、在学校及托幼机构要加强晨检工作， 发现疑似病例及时报告并通 知家长到正规医疗单位进行诊治； 2、病人应隔离至少 15 天以上或隔离患者至全部皮疹结痂后 7 天。 3、开窗通风，保持室内空气质量，做好消毒工作； 4、做好水痘预防知识的宣传教育工作； 5、及时对无水痘疫苗免疫史的孩子接种水痘疫苗。 该病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接 触史的高度易感者可在 3 日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带 状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。 其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检 3 周，也可早期应用丙种球蛋白（ 0.4 ～0.6ml/kg ）或带状疱疹免疫球蛋 2 / 4 白 5ml ，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。 尽量避免易感儿接触水痘， 可接种水痘减毒活疫苗 ，接触水痘后 3 日内接种仍然有效， 故可给予正在进行激素治疗的接触者。 保护免疫低 下易感儿，可在接触后尽早肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白 2-5 毫升， 可降低发病率与减轻病情，正在使用激素者，应酌情减低用量或停药。 水痘患者应忌食 ①猪肉 为温补性食物。 水痘为急性疱疹性传染病， 中医认为是外感时邪病毒，实证宜泻不宜补。所以，水痘患儿，莫食猪肉。 ②羊肉 性温热，能益气补虚，但水痘为病毒传染性疾病。 《中药大辞典》认为：外感时邪之人忌食羊肉，故水痘之儿亦当忌之。 ③鸡肉 若小儿出水痘时，痘疹内陷，难以发出者，食之则宜。若水痘愈后，则应忌之。 ④鸡蛋 小儿出水痘期间，适宜清淡饮食。 ⑤肉桂 俗称桂皮、 官桂，为民间常用的五香调料。 性大热，味辛甘，属纯阳之物，温热助火、燥烈伤阴。 此外，小儿患有水痘期间，还应当忌吃生姜、大葱、大蒜、洋葱、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、香菇、南瓜、香椿头、鹅、虾肉、带鱼、黄瓜、荔枝、桂圆肉、梅子、杏子、大枣、柿子、石榴、樱桃、栗子、以及炒花生、炒蚕豆、炒瓜子、糍耙、年糕、肥肉、猪油、茴香、咖喱、芥末等。 3 / 4 （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注） 4 / 4