任务一肾上腺皮质激素类药.pptVIP

第三十页，共61页 2. 诱发或加重感染 糖皮质激素抗炎不抗菌，且降低机体防御功能，细菌 易乘虚而入诱发感染或促进体内原有病灶（结核、化脓性病灶）扩散恶化，必要时合用抗生素。 白血病、再障、肾病综合症、肝病患者（抵抗力减弱）更易引起或诱发感染。 第三十一页，共61页 3. 消化系统并发症 刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃粘液分泌，降低胃肠粘膜对胃酸的抵抗力。 可诱发或加重胃和十二指肠溃疡，甚至引起出血或穿孔。 与水杨酸类合用更易发生。 第三十二页，共61页 4. 骨质疏松、延缓伤口愈合 减少钙、磷吸收并增加其排泄，长期应用抑制骨细胞活力，造成骨质疏松，儿童、绝经期妇女、老人多见，严重者引起自发性骨折，补充维生素D和钙盐抑制蛋白质合成，延缓伤口愈合 5. 延缓生长 抑制生长素分泌和造成负氮平衡，影响儿童生长发育，孕妇偶可引起畸胎 第三十三页，共61页 6. 神经精神异常：可诱发精神或癫痫，儿童 大剂量可致惊厥。 7. 白内障、青光眼：大剂量长期局部和全身 用药均可发生。 8. 肾上腺皮质萎缩和功能不全 原因：长期尤其是连日用药后，通过负反馈 使ACTH分泌减少，引起的。 第三十四页，共61页 突然停药或减量过快或停药半年内遇到严重应激情况（严重感染