中医对月经机理及病因病机的认识.pptVIP

文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 中医对月经机理及病因病机 认识 一、月经生理 定义: 月经是指有规律 、周期性 子宫出血, 以月为期, 常常不变。 （一）生理现象: 初潮: 14岁（11-16岁） 绝经: 49.5岁（45-55岁） 周期: 28-30天（±1周） 经期: 3-7天 经量: 50-80 ml 经色: 暗红 经质: 稀稠适中, 不凝固, 无血块, 无臭气 伴随表现: 轻微腹胀、腰酸、乳胀, 情绪易波动。 特殊月经现象: 并月、居经、避年、暗经、激经 生理性停经: 妊娠期、哺乳期 初潮后1-2年, 绝经前1-3年 （二）月经产生 机理 月经 产生, 是女子发育到成熟 年纪阶段后, 脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫 生理现象。 脏腑与月经 天癸与月经 气血与月经 经络与月经 胞宫与月经 1.脏腑与月经 肾 在月经产生 过程中以肾为主导。 肾藏精, 主生殖。是指含有生成、贮藏和施泄精气 作用, 发挥其化生月经、主生殖 功效。 肾为天癸之源。天癸与月经相一直。 肾为冲任之本。 肾为气血之根。“血之源头在于肾”, “气之根, 肾中之真阳也; 血之根, 肾中之真阴也”。 肾与胞宫相系（经过胞脉、胞络和冲任督脉）, 胞宫司月经。 肾与脑髓相通, 脑主宰人体 一切生命活动。 肾为五脏阴阳之本。 肾经过多渠道、多层次、多位点对月经 产生发挥主导作用。“经水出诸肾”, “经本于肾”。 肝 “妇人以血为基础”, 月经以血为用 肝藏血、主疏泄, 喜调达, 恶抑郁。 在月经 产生中, 肝血下注冲任, 司血海之定时蓄溢, 参与月经周期、经期和经量 调整。 肝经又经过冲任督脉与胞宫相通。 乙癸同源 水能涵木 肝与肾 子母之脏 主司开合 互滋互制 脾 脾为后天之本, 气血生化之源。 脾主运化, 主中气, 具统摄血液、固摄子宫之功。 脾 胃－互为表里 肾－前后天互生, 源泉不竭 心 主血脉, 心气有推进血液在经脉内运行, 又经过胞脉与胞宫相联。 肺 主气, 朝百脉而输精微, 参与月经 产生与调整。 肾 主 作强出伎巧 肝 主 谋 虑 五脏所主 精神活 心 主 神 明 动对月经产生有 脾 主 思 虑 一定 作用 肺 主 治 节 又: 2.天癸与月经 天癸男女皆有, 源于先天肾, 靠后天脾胃水谷精气 滋养。 天癸是影响人体生长、发育与生殖 一个阴精。 景岳: 元阴者, 即无形之水, 以长以立, 天癸是也, 强弱系之。 对女性, 天癸随肾气 盛或虚, 经过调整冲任、胞宫, 主宰月经 潮或止以及司生殖。 3.气血与月经 妇人以血为基础, 月经以血为用。 气为血之帅, 血为气之母。 气血起源于脏腑。气血和调, 经候如常。 4.经络与月经 循行路线 冲、任、督三脉同起于胞中, 一源而三歧。 带脉络胞而过。 功效作用 冲为血海, 为十二经之海, 广聚脏腑之血。 任主胞胎, 为阴脉之海, 总司精血津液之阴液。 督脉为阳脉之海, 总督一身之阳, 属肾络脑, 又任督相通, 调整一身阴阳脉气 平衡协调。 带脉约束诸经, 使经脉气血循行保持常度。 　在天癸 作用下, 冲任督带各司其职, 调整着月经 产生和维持正常状态。 5.胞宫与月经 胞宫受肾、天癸、气血、冲任督带 调整, 主司子宫 藏泻。血海满盈, 满而自溢, 血溢子宫, 月经来潮。 总而言之, 脏腑、天癸、气血、冲任督带与胞宫, 是月经产生机理 要素和生理基础。其中肾、天癸、冲任、胞宫是其中心步骤, 各步骤之间相互联络, 不可分割, 主宰着月经 产生。 罗元恺在“肾气、天癸、冲任 探讨和对妇科 关系”中首先提出“肾－天癸－冲任－子宫轴”, 并认为可与西医“下丘脑－垂体－卵巢－子宫轴”相互渗透来了解。学术界基础接收了, 但认为以胞宫替换子宫更适宜。本