中医护理专题知识讲座.pptVIP

避免刺激: 病室环境要保持整齐、平静、空气新鲜、光线充足, 使病人心情愉快和身体舒适, 能促进病人睡眠充足和增加食欲, 有利于健康恢复。病人 家眷亲朋来探视, 要提醒其不可给病人以不良 刺激, 危重病人在抢救过程中, 应谢绝探望, 以免增加病人思想负担而贻误病情。对危重病人 病情恶化消息, 不可传给其她病人, 轻、重病人应分室安置, 以免恶性刺激。 情志护理 方法（三） 处理困难: 要关心和体贴病人, 关心病人 需要, 主动帮助处理病人 实际困难, 尤其是老人、儿童、活动不方便及重病 病人, 在生活上有很多问题, 需要照料。要做到主动照料, 不怕脏和累, 使病人感到亲切温暖, 精神愉快, 增强战胜疾病 信心。对病人提出 要求, 有条件能做到 , 应该尽可能给予满足, 对于现有条件不可能办到 事情, 应加以耐心地解释, 并表示以后会努力去做。 情志护理 方法（四） 八纲辨证是概括其她辨证 纲领, 它是依据病人 整体证候表现之总和概括出来 规律。 疾病 临床表现即使错综复杂, 但基础上能够用八纲来加以归纳, 找出疾病 关键, 掌握要领, 从而确立诊疗护理 依据。 表里——分辨病变部位、病情轻重、病势趋向 纲领。 1、表证—外感病初起阶段 特点: 起病急, 病位浅, 病程短 病因病机: 外邪从皮毛或口鼻而入 主证: 恶寒（恶风）发烧, 舌苔薄, 脉浮 兼证: 鼻塞、头痛、咳嗽、身疼项强、咽喉肿痛 辨证关键点: 恶寒发烧、苔薄、脉浮 一、表里 2、里证—病在脏腑、气血、骨髓 特点: 病位深, 病势重, 病程长 病因病机: ①表不解内传入里; ②外邪直中; ③脏腑功效紊乱。 主证: 不恶寒, 苔不薄, 脉不浮, 以脏腑证候为主 一、表里 3、半表半里证 特点: 病邪既不在表又不在里, 而在半表半里 病因病机: 邪气不盛, 不能直入于里, 正气不足, 不能拒邪于外 主证: 往来寒热, 胸胁苦满, 心烦喜呕, 默默不欲饮食, 口苦咽干脉弦 一、表里 v 病因 起病 病程 病位 病情 证候特点 表 外感六淫邪气 急 短 浅 轻 发热、恶寒、苔薄、脉浮 里 ①脏腑功能失调；②表不解内传入里 ③外邪直中 缓 长 深 重 脏腑证候为主，不恶寒，苔不薄，脉不浮 表证与里证 判别 一、表里 二、寒热 寒热——分辨疾病性质 两个纲领, 阴阳盛衰 具体表现（阳盛则热, 阴盛则寒）。 1、寒证 特点: 机能活动衰减 证候 病因病机: ①感受寒邪; ②久病伤阳; ③素体阳虚阴盛。 主证: 恶寒或畏寒喜暖, 肢冷倦卧, 面色煞白, 口淡不渴, 小便清长, 大便溏泄, 舌淡苔白而润滑, 脉迟或紧。 2、热证 特点: 机体机能活动亢进 证候 病因病机: ①感受热邪; ②素体阳盛阴虚; ③七情过激; ④饮食劳倦; ⑤房事不节。 主证: 恶热喜凉, 渴喜冷饮, 面红目赤, 烦躁不宁, 小便短赤, 大便秘结, 舌红苔黄, 脉数。 二、寒热 寒证与热证 判别 寒热 渴否 面色 四肢 小便 大便 舌象 脉象 寒证 恶寒畏寒 口淡不渴或喜热饮 苍白 不温 清长 溏稀 舌淡 苔白润 脉迟 热证 发热喜凉 口渴喜冷饮 红赤 灼热 短赤 秘结 舌红 苔黄干 脉数 二、寒热 三、虚实 虚实——分辨邪正盛衰 纲领 概念: 邪气盛则实, 精气夺则虚。 机能活动 正气: 机体抗病能力 对环境 适应力 本身修复力 邪气: 破坏人体正常生理功效造成疾病发生 多个原因。 1、虚证 特点: 为机体正气不足 表现 病因病机: ①先天禀赋不足; ②后天失养。 主证: 因为有气、血、阴、阳不足之别, 现分述以下表。 三、虚实 虚证类型表 类型 主 证 病因病机 血虚证 面色苍白或萎黄、唇色淡白、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、妇女月经量少衍期或闭经、舌质淡、脉细无力。 血液不足、不能濡养脏腑经脉组织器官。 气虚证 面白无华、少气懒言、语声低微、疲倦乏力、自汗、动则诸证加剧，舌淡脉虚弱。 全身或某一脏腑机能减退而致。 阴虚证 午后潮热、颧红、盗汗、手足心热、小便短黄、舌红少苔、口干少苔、脉细数 机体阴液亏损所致 阳虚证 形寒肢冷、面色白、神疲乏力、自汗、口淡不渴、尿清长、大便稀溏、舌淡苔白、脉弱 机体阳