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中医护理质量指标 建立和评价;护理质量(Quality of care);护理质量 多个误区;护理质量 管理;质量管理与检验 关系;等级医院评审 护理指标;等级医院评审 护理指标;当今《临床护理质量指标》 关键内容;当今《临床护理质量指标》 关键内容;临床护理质量指标(以骨科为例);专科护理质量管理;临床科室专科护理质量构建 背景;临床护理技术规范(以骨科为例);临床护理文书规范(以骨科为例);广东省十大安全质量目标(以骨科为例) ;广东省创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案;《中医护理质量指标》;一、建立《中医护理质量指标》 意义;一级护理患者口腔护理质量(原标准);护士天天工作 质量是不是靠检验标准?;二、《中医护理质量指标》内容(参考);《中医护理质量指标》内容(参考) ;《中医护理质量指标》内容(参考);《中医护理质量指标》内容(参考???;三、预 期 目 标;中医护士与医疗团体;四、《中医护理质量指标》 临床意义;14项基础护理质量指标;1、立足患者安全: ;2、立足基础护理:;在不停地追求基础护理质量指标改善 过程, 是为了提升患者 基础质量, 而不停完善和提升护理质量管理 体质和机制, 追求卓越 过程。
不要仅仅盯着质量指标 数值改变, 更要重视培训和发展。;四、中医专科护理质量指标 目标;五、《中医护理质量指标》实施方法;(一)怎样建立质量指标 基础数据;确定中医护理质量指标范围
护理部 任务:
—建立中医专科护理质量指标, 指导其她专科逐步建立护理质量指标
—明确关键监测质量指标——“火炉效益”
—制订全院护理质量管理实施方案;护理质量指标 关键监测项目;(二)质量指标 监测控制与改善;各临床专科 任务;质量指标监测式
(三)建立全方面质量管理机制 ;明确质量指标是质量管理系统最关键 一个步骤;注意;例1.中风后遗症患者呛咳/误吸发生率(%);指标汇报: 呛咳发生率0%(火山口)
确保安全, 连续改善:
-提升实施率
-改变工作指导
-经过座谈会、无记名投票、自我评价、小组现实情况调查等多个形式, 找出实施率最差 步骤——真实再现! ;: 护士长/组长不要成为小护理部主任;建立护理质量指标监测机制 思绪: ;建立护理质量指标监测机制 思绪: ;资 料 整 理;资 料 整 理;质量不稳定: 3月份10%——4月份4.8%;如压疮发生率 基础数据;案例: 病区 护理质量汇报;病区 护理质量汇报: ;(四)质量指标 监测控制与质量改善;护理部质量管理关键责任: ;病区护理质量分析汇报;(五)监测事件发生 频率与危害;《使用药品错误 发生例数》与关键制度;血液科《输血查对制度》;查对(方法)
输血时, 由两名医护人员(携带病理及交叉配血单)共同到病人床旁查对床号, 问询病人姓名, 查看床头卡, 手腕带, 问询血型, 以确定受血者。
……
完成输血操作后, 再次进行查对医嘱, 病人床号、姓名、血型、采血日期、血袋标签 血型、血液种类、血编号、采血日期, 确定无误后署名。将输血统计单(交叉配血汇报单)贴在病历中, 病将血袋送回输血科(血库)最少保留一天。;查对(人员)
每七天常规输血日由组长负责复核; (每七天三、周五P班必需有组长当班。)
当有两名以上护士当班, 由高责护士负责复核;
在交接班时, 由交接班护士共同复核;
当只有1名护士当班, 由医生负责复核;
当只有1名护士当班, 如医生急诊无法复核, 通知二线护士复核;
输血后由责任护士查对;
输血反应发生时, 由护士与医生共同查对。;发生错误
——制度有没有建立? 有 无
——制度可实施性?
未发生错误, 是否意味着查对制度落实, 输血安全?
护士有没有漏实施指导 步骤
——FEMA分析;管理组织: 改善质量指标 过程;质量管理关键——预防患者跌倒;质量改善是需要专业知识为基础;质量指标 管理;对照预期目标评定效果;巩固方法: 指标监测过程是工作质量控制;动态 , 改变 , 没有
最好, 只有愈加好, 这就
是专业探索 精神! ;经过对基础质量指标监测, 能早期发觉和预防不良事件发生, 确保患者安全, 明确质量改善目标和评价效果, 促进护理管理科学化。;举例: 现在骨科专科护理质量 关键问题;1、护士专科知识缺乏;护士专科知识缺乏 原因;2、制度不完善、不落实;健全科室护士岗位职责;3、专科指导缺乏;临床专科护理质量建设 柱子搭好了
怎样进行质量监察和控制?;
高危原因、高危步骤
——
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