中医病因病机.pptVIP

中医病因病机;概 述;病机: 是指疾病发生、发展与改变 机理。病邪作用于人体, 正邪相争, 破坏了机体 阴阳相对平衡, 使其脏腑、经络、气血功效紊乱, 从而产生全身或局部 多个多样 病理改变。;第一节 病 因;三、病因 分类 病因 分类, 历代医家提出了不一样 分类方法。 《内经》把复杂 病因分为阴阳两类。《素问.调经论》说: “夫邪之生也, 或生于阳, 或生于阴”。 《金匮要略》把病因按其传变概括为三个路径: “千般灾难, 不越三条: 一者, 经络受邪入脏腑, 为内所困也; 二者, 四肢九窍, 血脉相传, 壅塞不通, 为外皮肤所中也; 三者, 房室、金刃, 虫兽所伤”。; 宋代陈无择把病因与发病路径结合起来, 明确提出了“三因学说”。 四、病因 相对性 1）、致病原因 致病与非致病含有相对性。如六气（风、寒、暑、湿、燥、火）, 是自然界六种不一样 气候改变, 七情（喜、努、忧、思、悲、恐、惊）及饮食劳逸等, 正常情况下是人体 正常情志反应和生理需要, 并不造成机体发病, 只有在异常情况下才会演变成为致病原因。;2）、病理产物与病因含有相对性, 如痰饮、淤血等是疾病过程中某一阶段 病理产物, 伴随疾病 发展, 它又可成为新 致病原因, 引发新 病理改变而表现为另一类不一样 病证。 《三因极一病证方论》说: “凡治病, 先须识因; 不知病因, 病源无目”。要辨清病因首先应该了解病因 致病特点, 所以, 学习掌握多个病因 性质和致病特点是十分关键 。;一、外感致病原因;六淫致病 共同特点;;（一）风邪;2、风邪 性质及致病特点 （1）风为阳邪, 其性开泄, 易袭阳位 （2）风性善行而数变 （3）风为百病之长 （4）风性主动;;（二）寒邪;;（三）暑邪;暑邪 性质和致病特点;（四）湿邪;;（五）燥邪;;(六)火邪;2、火（热）邪 性质和致病特点 （1）火为阳邪, 其性炎上 （2）火易扰心神 （3）火易耗气伤津 （4）火易生风动血 （5）火热易致肿疡;;（二）疫疠 疫疠, 又称瘟疫、疫毒等, 是由“疫气”、“毒气”、“时气”、“疠气”等传染性很强 致病原因所致 一类疾病, ??称为“疫疠”。 《瘟疫论》指出: “夫瘟疫之为病, 非风、非寒、非暑、非湿, 乃天地间别有一个异气所感” 疫疠关键经过空气传染, 从口鼻等传输路径, 侵入人体发病, 也可随饮食、接触、蚊虫叮咬而发病。;1、疫疠 致病特点 1）发病急 , 病情危重 2）传染性强, 易于流行 3）致病专一, 症状相同 2、疫疠发生与流行 原因 1）气候原因 2）环境原因 3）预防原因 4）社会原因;二、内伤致病原因;七情致病 特点;七情致病特点: ; 怒则气上: 肝气上逆、血随气逆 并走于上 头胀头痛、面红目赤、呕血昏厥 喜则气缓: 心气涣散、神不守舍 精力不集中失神狂乱 惊则气乱: 心气紊乱 心悸、惊恐不安 思则气结; 脾气郁结 纳呆、脘腹胀满、便溏 悲则气消: 损伤肺气 气短、精神萎靡不振、乏力 忧则气闭: 肺气郁滞 闷闷不乐、精神不振、胸闷 气短 恐则气下: 肾气不固 二便失禁、遗精、昏厥;（二）饮食 1、饮食不节 2、饮食不洁 3、饮食偏嗜 （三）劳逸 1、过劳 2、过逸 ;五味偏嗜对脏腑 影响 判定依据 五味与五脏 亲和性: 酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入 肺、咸入肾 五行相乘规律 过食酸 肝木乘脾土: 皮肉变厚变皱口唇干裂 过食咸 肾水乘心火: 胸闷气短、血脉淤滞 过食甘 脾土乘肾水: 面色黧黑、腰膝酸痛、脱发 过食苦 心火乘肺金: 皮肤干燥、毫毛脱落 过食辛 肺金乘肝木: 爪甲干枯不荣、筋脉拘急不利;劳力过分 : 耗气 少气懒言、四肢困倦、精神疲惫 劳神过分: 耗难过血 损难过神: 心悸、健忘、失眠 多梦