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龙孔镇卫生院健康教育宣传专栏 ( 妇幼专刊 ) 2011 年 第一期 2011.1.1 关于孕妇服用叶酸的好处与禁忌 叶酸是一种水溶性 B 族维生素，对细胞的分裂生长及核酸、氨 基酸、蛋白质的合成起着重要的作用， 也是胎儿生长发育不可缺少的 营养素。 准备生育的新婚女性，从婚前就应注意补充充足的叶酸， 因为妊娠早期若缺乏叶酸， 会使胎儿神经髓鞘与构成传递神经冲动介 质的原料匮乏，影响胎儿大脑与神经管的发育，造成神经管畸形，严 重者可致脊柱裂或无脑儿等先天畸形。 红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、 龙须菜、油菜、小白菜、花椰菜、 球芽甘蓝 、豆类、酵母、麦皮面 包、动物肝、麦芽及香蕉、草莓、橙子等食物都是叶酸绝佳来源。 美国营养学家推荐孕妇每天吃一只香蕉，因为就 香蕉复含叶 酸 、维生素 B6 及钾、镁等物质。必要时每天服用 400 微克叶酸， 一直到妊娠开始 3 个月 .美国加州研究所人员发现，若在妇女孕前和 怀孕开始 1,2 个月期间每天补充 400 微克叶酸，可使胎儿兔唇和腭 裂缺陷的发生率降低 25 ％ ―50 ％。 我国学者发现妇女怀孕早 期体内叶酸缺乏是儿童先天性心脏病发生的原因之一， 若母亲孕前早 期 3 个月内每天补充 400 微克叶酸，可能减少 35.5 ％的先天性 心脏病发生。 一 . 剂量与后遗症 : 妇女怀孕前三个月到怀孕后三个月期间， 每天服用 O.4 毫克的叶 酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管畸形的发生。 缺乏最直接的后果是可以导致胎儿神经管畸形。 所以怀孕前就开 始服用叶酸是为了使妇女体内的叶酸维持在一定的水平， 以保证胚胎 早期有一个较好的叶酸营养状态， 而怀孕后的前三个月都属于胎儿神 经管形成的敏感期，坚持服用才能起到最好的预防效果。 专家也提醒， 孕妇若在孕早期大剂量服用的叶酸片， 可能对孕妇 本人和胎儿产生不良的影响。 所以孕期切忌自己滥用药物， 即使同一 种药物也应分清剂型。 妇女服用叶酸应在医生指导下进行， 另外，还需注意以下几点： （一）、必须从怀孕前一个月开始服用。强调怀孕前就要开始服 用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平， 以保证胚胎早期 有一个较好的叶酸营养状态。 据研究，妇女在服用叶酸后要经过 4 周 的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。 这样在怀孕早期胎儿神 经管形成的敏感期中， 足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要， 而 且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效 果。 （二） 、不要用 叶酸片“ ”代替 小剂量叶酸增补剂“ ”。叶酸增补剂 每片中仅含 0.4 毫克叶酸，是国家批准的惟一预防药品