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小学生卫生习惯调查问卷
香家湾小学 覃 祥
姓名: 年龄: 性别: 年级: 选择题(将正确答案填在括号里)
1. 饭前便后是否积极洗手?( ) A 是 B 不是
2. 你是否坚持早晚都刷牙? ( ) A 是 B 不是
3. 你看电视时坐在离电视多远的距离? ( )
A 一米 B 两米 C 三米或更远
4. 你会不会随地吐痰? ( )
A 会 B 不会
5. 看电视或者看书 2 小时后你会不会休息至少十五分钟?( )
A 会 B 不会
6. 你每天的睡眠时间是否够八小时?( )
A 是 B 不是
7. 眼睛进东西时你是否直接用手揉? ( )
A 是 B 不是
8. 你知道什么是“绿色食品” “白色垃圾”吗? ( )
A 知道 B 不知道
9. 你平时是否经常喝生水? ( )
A 是 B 不是
10. 你平时有啃笔头和手指的习惯吗? ( )
A 有 B 没有
11. 你吃蔬菜水果之前有洗蔬菜水果的习惯吗? ( )
A 有 B 没有
12. 你平时吃饭挑食吗? ( )
A 挑 B 不挑
13. 耳朵痒时你会直接用手挠吗? ( ) A 会 B 不会
14. 你会坚持每天做眼保健操吗? ( )
A 会 B 不会
15. 你有经常剪指甲的习惯吗? ( )
A 有 B 没有
16.你喜欢吃糖吗?
(
)
A 喜欢
B 不喜欢
17.你每天刷牙大致需要
多少时间?
()
A 约半分钟
B 1~2 分钟
C 3~5 分钟
D5 分钟以上
18.你平时多久换一次牙刷? ( )
A 约半年
B 约一年 C 两 ~三个月
19. 你每天刷牙采用什么方式? ( )
A 横刷法 B 竖刷法 C 随意刷
20. 你是否定期洗澡 ? ( )
A 是 B 不是
21. 你的一日三餐是否按时吃 ( )
A 是 B 不是
22. 你及你的家人是否注意过食品的营养搭配? ( )
A 是 B 不是
23. 你是否有属于自己的毛巾和口杯? ( )
A 有 B 没有
24. 你知道食品袋上的安全标志是“ S”吗?()
A 知道 B 不知道
25. 你买食物时是否会注意包装袋上的保质日期?( )
A 会 B 不会
26. 你是否经常买路边摊点上或小卖部里的零食 ? ( )
A 是 B 不是
27. 遇到急救病人时报警电话是多少? ( )
A 110 B 120 C 119
28. 你有吃过糖丸或注射过卡介苗吗? ( )
A 有过 B 没有过
29. 你家人会定时带你去医院做体检吗? ( )
A 会 B 不会
30. 你是否有意治疗过你的龋齿? ( )
A 有 B 没有
31. 你平时生病时家人是否及时送你们去医院? ( )
A 是 B 不是
32. 你家里有常备药箱吗? ( )
A 有 B 没有
33. 你定期换洗内衣吗?( )
A 有 B 没有
34. 你们开设过健康教育相关的课程吗?( )
A 是 B 不是
二、简答题
你们平时是怎么洗手的? 看到不文明的行为你会怎么做?
你有吃早餐的习惯吗?如果有,你早餐吃什么? 你会定时的学习一些关于卫生安全方面的知识吗?通过什么渠道学些什么内
容?
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