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XXXXXX医院医患双方承诺书
医院
科室
患者姓名
性别
入院时间
住院号
医护人员向患者承诺
着装整齐、佩证上岗、语言文明;
服务热情、周到,不发生冷硬顶推拖等问题;
诊治病人认真负责,严格医疗护理服务程序;
坚持三级医师查房制度
合理检查、合理用药、合理收费,不发生多收费、私收费、人情费等乱收费问题;
病房医疗卫生环境整洁有序;
不接受患者或家属赠送的红包、礼品和宴请;
不向患者推销任何药品;
及时处理患者或家属的投诉,不能及时处理的要说明原因;
为患者隐私保密。
违反上述承诺内容,医院要根据《包头市医疗卫生工作人员收受红包处罚规定》、《包头市卫生局严禁在医疗活动中收取回扣的规定》等规定,以及医院的相关规定、制度予以处罚。
患者向医院承诺
自觉遵守医院有关管理制度,不在病房吸烟、不随地吐痰、喧哗、维护医疗护理工作秩序和病房卫生环境;
爱护医院公共设施,损坏物品需要赔偿;
遵守社会公德,尊重医护人员人格和劳动,积极配合医护人员开展医疗护理工作;
按程序对医疗护理工作提出意见、建议和批评。如发生医疗纠纷,应依法、依规履行自己的权利与义务。
不向医护人员赠送红包、物品和宴请;
妥善保管好随身携带的物品;
不擅自离院,避免发生意外。
经治医生签字:
护士长签字:
年 月 日
患者或家属签字:
年 月 日
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