创伤性休克的急救护理优秀课件.pptVIP

五、创伤急救 抢救先于一切，应按“抢救——诊断——治疗”的程序进行。处理以挽救生命为第1位，保留肢体，防止感染，避免和减少残疾，依次排在第2、3、4位，力争全面达到，矛盾时舍肢保命。 第二十七页，共48页 紧急救护牢记VIPC程序 V：通气 I：输液抗休克 P：心肺脑复苏 C：控制出血 通常救护顺序：胸 腹 脑 骨 第二十八页，共48页 1、急救措施 创伤性休克的病因主要是创伤和出血，其急救原则： 迅速补充血容量 积极处理原发病、制止出血。 强调休克治疗的时间。 第二十九页，共48页 急救措施——紧急处理 1.休克卧位、保暖、骨折处制动和固定。 2.心电监护 对生命体征进行监护。 3.保持气道通畅，给予鼻导管吸氧或面罩吸氧4~6L/min，必要时建立人工气道。 4.静脉通道 立即开放两条大口径静脉通道，选用留置针16~18 ﹟ ，迅速补充血容量，同时抽血作交叉配血。维持收缩压在90~100mmHg，置深静脉导管，以监测中心静脉压。防止液体外渗和配伍禁忌。 5.镇痛 严重颅脑损伤、急腹症病人诊断未明时禁用。 6.留置导尿监测每小时尿量，维持在0.5ml/kg.h。 第三十页，共48页 急救措施——紧急处理 ７.创伤处理 活动性出血应尽快止血。一般对表浅伤口出血或四肢血管出血，可先采用局部加压包扎止血或上止血带方法暂时