2021年新输血制度解读.pptVIP

(三）各成分血的特点和使用方法 输注指征 常规输注指征 3、血小板 学习文档 (三）各成分血的特点和使用方法 特殊情况的输注指征 使用抗血小板药物患者：在有创操作前，考虑预防性输注。 血小板功能障碍的患者：出现关键部位出血或重大手术前，应预防性输注。 血栓弹力图（TEG）：显示MA值降低伴有明显出血，应输注； 3、血小板 疗效：输血细胞后应复查PLT，实时调整输注剂量。 血小板计数增加指数（CCI） 血小板回收率 血栓弹力图（TEG）等 CCI=（输注后血小板计数-输注前血小板计数）（1011）×体表面积(M2)/输入血小板总数(1011) 注：输注后血小板计数为输注后一小时测定值． 学习文档 (三）各成分血的特点和使用方法 输注剂量 无活动性出血时，输注剂量取决于患者输注前血小板数及预期达到的血小板数。 处于活动性出血时，血小板的输注剂量取决于患者的出血情况及止血效果。 通常每输注1个治疗量单采血小板可升4-8×10^10/L。 输注原则 血小板输注无效时，可开展血小板配型选择相容性血小板。 血小板应一次足量输注。 3、血小板 学习文档 (三）各成分血的特点和使用方法 输血小板后要复查PTL或PTL功能 血小板输注无效：升高与预期水平相差较远，要分析原因，必要重复输血 血小板输注有效： 输血小板后； 虽血小板计数无明显增高，但临床出血明显改善 3、血小