雨水管管侧及管顶回填施工.pdfVIP

监-4 雨水管沟槽回填 报验申请表 工程名称：贵阳市桐荫路 7 标段道路工程 合同号： 7 编号 : 致： 贵州陆通公路工程监理有限责任公司贵阳市桐荫路第 C 合同段监理办室 我单位已完成了 主线排水工程 K17+460～ K17+560 段右侧雨水管 （D600 预制钢 筋混凝土管）沟槽回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审核和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查验收记录（ D1-1 ） 2、沟槽回填（刚性管道 )施工检验批质量验收记录表（ G2— 129-1） 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项目监理机构（章） 总/ 专业监理工程师 日 期 贵阳市 桐荫路 7 标段 道路工程 D1— 1 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 贵阳市桐荫路排水工程 建设单位 贵阳市水利交通发展投资（集团）有限公司 监理单位 贵州陆通公路工程监理有限责任公司 施工单位 中铁二局股份有限公司 设计单位 上海浦东建筑设计研究院有限公司 分项名称 沟槽回填 分部名称 土方工程 一、 验收部位： 主线排水工程 K17+ ～ K17+ 段右侧雨水管沟槽回填 . 二、 施工方法及回填材料： 该雨水管为 D600 预制Ⅱ级钢筋混凝土管， 管道两侧及管顶回填按 “标准图集 04S516-7 ” 进行施工，每层厚度按设计要求≤ 20cm ，且管道两侧同时进行回填，填料采用中粗砂 ,其余部位回填石碴 . 三、 验收内容及自检情况 : （一）主控项目 :1 、回填材料符合设计及质量验收规范规定 ;2 、沟槽回填过程中 沟槽无积水，回填密实 , 符合要求。 （二) 一般项目： 1、回填高程、外观； 2 、管道及附属构筑物。 验 具体检测项目及数据见： “沟槽回填（刚性管道 )施工检验批质量验收记录表 。 收 内 四、自检结论： 容 及 自 检 Ⅱ 情 况 Ⅰ Ⅰ 检 查 验 收 意 见 检查人 : 检查日期： 年 月 日 处 理 情 况 及 结 论 复查人： 复查日期 : 年 月 日 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位 项目技术负责人： 专业监理工程