各类抗菌药物的适应症和注意事项.pptVIP

* * 各类抗菌药物的适应症和注意事项 郑大一附院检验科 郭小兵 2020/12/13 * 第一页，共35页。 青霉素类抗生素 一、分类 1、主要作用于革兰阳性细菌：青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V。 2、耐青霉素酶青霉素：甲氧西林（目前仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林。 3、广谱青霉素： （1）对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性，如氨苄西林、阿莫西林。 （2）对多数阴性杆菌，包括绿脓杆菌有抗菌活性，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等 2020/12/13 * 第二页，共35页。 二、适应症 1、青霉素：适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感的金葡菌所致感染。也可用于草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎。也可用于风湿性心脏病或先天性心脏病患者某些操作时，预防心内膜炎的发生。 普鲁卡因青霉素抗菌谱与青霉素相同，适宜于敏感细菌所致轻症感染。 苄星青霉素为长效制剂，用于治疗溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎，预防溶血性链球菌感染引起的风湿热，亦可用于梅毒治疗。 青霉素V抗菌效果较差，适用于敏感细菌所致轻症感染。 2020/12/13 * 第三页，共35页。 2、耐青霉素酶青霉素类：本类药物抗菌谱与青霉素类相似，但抗菌效果差。适用于产青霉素酶的葡萄球菌感染。单纯性肺炎链球菌、溶血性链球菌或青霉素敏感的葡萄球菌不宜采用。 3、广谱青霉素类： （1）氨苄西林与阿莫西林：对流感嗜血杆菌、大