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CT检查报告怎么看（2） 2、检查方便、迅速而安全，只需患者不动，即可顺利完成检查， 易为患者接受，且随诊方便，尤其是对于急诊病人能较快做出诊 断，对争取时间抢救病人起到重要作用。止匕外， CT还可以对急 症在短期内重复检查，有利于观察病变的演变。 3、克服了传统 X线平片影像重叠，相邻器官组织密度差异不 大而不能形成对比图像，软组织构成器官不能显影或显影不佳等 缺点。和核素扫描及超声图像相比， CT图像清晰，解剖关系明 确，病变显示好，因此，病变的检查率和诊断准确率高。 4、可获得各种正常组织与病变组织的 X线吸收系数（或衰减系 数），以行定量分析，即不仅显示出不同密度的器官、组织或病 变的影像，且直接得到各自对 X线吸收多少的数值即吸收系数。 5、由于图像是来自吸收系数的转换，因此，可进行图像处理， 使图像的密度或灰度调节到适合观察某种组织或病变，而 X线 照片各部影像密度是不能调节的。 6、必要时还可以加做增强扫描，使图像更为清晰，弁对某些病 变进行鉴别诊断，提高病变的诊断准确率及显示率。 目前我院使 用的造影剂为非离子造影剂，安全性高。 CT检查适应症 1、神经系统病变：颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、 先天畸形等，为应用最早的人体系统，尤其是创伤性颅脑急症诊 断中属于常规和首选检查方法，可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内 血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等，而 且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压 脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑 梗塞等有很高价值，急性出血可考虑作为首选检查， 急性脑梗塞 特别是发病6小时内者，CT不如MRI敏感。 2、心血管系统：可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断，急性主 动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义，特别是增强扫描具有特 征性表现，弁可做定性诊断。 3、胸部病变：对于显示肺部病变有非常满意的效果，对肺部创 伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对于纵隔内的 肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意， 可以显示肺内 团块与纵隔关系等。 4、腹部器官：对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、 肾上腺等器官显示清晰，对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解 剖的准确部位病变程度，对病变分期等有较高价值， 有助于临床 制定治疗方案，尤其对于手术科室的手术定位有重要意义， 对腹 内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。 5、盆腔脏器；盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔，能准确地显示 肿瘤对邻近组织的侵犯，因此 CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀 胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断，临床分期和放射治疗设计 的重要手段。 6、骨与关节：（1）骨、肌肉内细小病变，X线平片常被骨皮质遮 盖不能显示。（2）结构复杂的骨、关节，如脊椎、胸锁关节等。（3）X 线可疑病变，如关节面细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤造成 的骨皮质破坏，观察肿瘤向软组织浸润的情况等。（4）对骨破坏区 内部及周围结构的显示：如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破 坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规 X线 平片。（5）对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行 MRI检 查为宜。 7、肝脏病变：CT检查对于肝内点位性病变、原发性肝癌或转 移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示， 还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况，所以慢性肝炎、肝硬化弁 存在可疑病变或肝癌的患者，则有做 CT检查的必要。 肝CT检查对于早期肝硬化的诊断灵敏度较高，可以作为 CHB 患者的常规检查项目，从而有助于早期肝硬化的诊断， 弁指导积 极抗病毒治疗。肝硬化时 CT表现有：肝缩小，外形钝圆；各肝叶 大小比例失常，多见右叶缩小；肝实质常不均匀，重度者肝内布 满大小不一结节，可呈菠萝样；脾大;腹水；肝门增宽，胆囊移位， 肝门及胃周围静脉曲张等。 CT检查注意事项 为了增加病变组织与正常组织显示密度的差别，明确诊断，在 CT检查中常使用造影剂作增强扫描，本院所用为非离子造影剂, 安全性好，但以下为禁忌症及高危因素： 禁忌症 1、碘造影剂过敏。 2、严重肝、肾功能损害。 3、重症甲状腺疾患（甲亢）。 高危因素 1、肾功能不全。 2、糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血 管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其 它严重病变。 3、哮喘、枯草热、等麻疹、湿疹及其他过敏性病变。 4、心脏病变：如充血性心衰、冠心病、心律失常等。 5、既往有造影剂过敏及其他药物过敏的病人。 6、1岁以下的小儿及60岁以上老人。