儿童膳食营养2015.09.12PPT课件.ppt

这里我们要展开均衡不容易的因素，第二字“挑”。 本来选择范围就没有成人多，需求又不小，但是孩子有特殊的摄食心理与行为。挑食、偏食、厌食。 为什么小儿不专心吃饭？ 5-6岁的儿童具有短暂控制注意力的能力，时间约为15分钟。但注意力分散仍然是学龄前儿童的行为表现特征之一，这一特征在饮食行为上的表现是不专心进餐，吃饭时边吃边完，使进餐的时间延长，食物摄入不足而容易引起营养素缺乏。 膳食营养素均衡不容易的因素，第三字“急”。 这个急有多种含义，有的是父母工作节奏比较快，没有时间给孩子做早餐，有的是孩子自己早上起得晚，路上随便买一点吃。还有很多孩子某一餐可能快餐就取代掉了，所以这种情况下某一餐的质量做得不好，整体一天的均衡也难做到。 所以我们回过头来看两个评价儿童营养的第一个标准，“充足”，好象很难，不是孩子不想，也不是我们现在经济条件不够吃不饱，而是儿童的一些生理特点的原因导致了我们有些不得已。 好，第一个目标有点不得已，不大做得到，那么我们来看第二个标准“均衡”。就是我们的孩子搭配的对不对，吃得好不好的问题。 第一个常见的健康问题我们来看营养不良。 营养不良我们大家经常听到这个名词，有的朋友说了，现在条件这么好，又不是解放初期，没有营养不良了吧？我们说条件确实是好了很多，营养不良率也低了，但还是存在的。 判断营养不良的两个指标：1、生长迟缓（身高不足）：为年龄别身高低于标准身高中位数的两个标准差，通常反映儿童慢性营养不良；2、低体重（体重不足）：为年龄别体重低于标准体重中位数的两个标准差，是判断儿童营养不良率最常用指标。 我们看到这是国外贫困地区的严重营养不良的图片，这样的形象大家在电视和网络上经常可以看到，我们身边虽然没有这么多营养不良的例子，但是我经常听到身边孩子的父母说自己的孩子去医院检查，说生长发育与同年龄孩子相比还是偏慢的。 如果长期蛋白质-能量摄入不足会引起一系列的其他健康问题：如免疫功能下降、贫血、骨骼发育障碍等，当然也包括疲劳，激素分泌改变等其他问题。 有的朋友说，虽然伤风感冒多了点，也不至于营养不良成刚才图片那么瘦的样子。 免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，机体能够识别自己、排除非己，以维持内环境的稳定。简单地说，就是抵抗力。经常看到医院里很多孩子打针打点滴，看到孩子的家长都很郁闷，无奈地说到，孩子的抵抗力没别的孩子好呀！这个时候我们就说到了免疫力问题。上面的图都是发生在我们身边很真实的图，孩子感冒发烧去医院的机会比成人总是多很多，为什么？免疫功能比较弱。 为什么生活在同样环境的孩子，有的孩子比较容易得感冒，有的就太不容易得呢？大家都知道免疫力的好坏。 所以看来，免疫城堡的坚固度就至关重要了，免疫城堡由什么构成呢？ 1、免疫器官：胸腺，骨髓 ,脾，淋巴结，扁桃体等。 2、免疫细胞：包括T细胞；淋巴细胞；吞噬细胞等 3、免疫分子：抗体；淋巴因子；补体等. 而蛋白质, 维生素, 矿物质等营养素的充足与均衡是强健免疫的营养基础。 让学员了解多种微量营养素对免疫力有积极的作用。（具体的作用机理等无需详述）所以我们要补充足够的微量营养素作为免疫的基础。 这一页引用自进阶课程。主要删除了铜等儿童产品中不含有的营养素。 我们看增强儿童免疫力的“四要素”：均衡饮食，充足睡眠，适度运动，良好心情。 当然今天我们关注的是儿童营养，我们想在儿童难以做到“充足”和“均衡”情况下，我们如何还能做得更多 有的家长会觉得，哦，可能我的孩子没有贫血那些疲乏无力、头晕、面色苍白的现象，所以在贫血问题上就万事大吉，其实不然。 左边图是正常的红细胞，正常形态是远饼状，非常饱满，里面含血红蛋白用来运输氧气，右边那张是贫血的血象图，看到特点是红细胞比较少，同时形态有些不是很规则了，这就说明了红细胞运输氧气的能力下降，贫血影响孩子的正常生长发育，免疫功能和未来的学习成绩。 这样的改变是一天之内形成的吗？我们说不是，铁缺乏是一个连续过程，从人体开始缺铁至临床上出现缺铁性贫血症状，一般要经历中间两个阶段。 1、储存铁缺乏期：此时储存铁减少甚至耗竭，仅表现为血清铁蛋白含量下降。 2、红细胞生成缺铁期：此时除了血清铁蛋白含量下降外，血清铁下降，总铁结合力上升，运铁蛋白饱和度下降，红细胞游离原卟啉浓度上升。 前两期机体虽然已经缺铁，但是血红蛋白值仍然正常范围，被称为隐性贫血或亚临床贫血。研究表明，人在隐性贫血或亚临床贫血期就会出现疲劳、工作能力与智能行为下降，使人体处于亚健康状态，但症状隐蔽，不容易被发现和重视。 这里说到动物血和肝脏是良好的膳食铁来源。 植物油、 种子、坚果 动物脂肪、 肉类、 摄入量 食物来源 生理功能 供给