儿童消化系统疾病常用药物PPT课件.ppt

儿童消化科常用药物;思密达;妈咪爱;消旋卡多曲;消旋卡多曲;口服补液盐;口服补液盐;洛赛克;克拉霉素;阿莫西林;硫糖铝;吗丁啉混悬液;H2受体阻滞剂;达喜（铝碳酸镁）;麦滋林;;;酸相关性疾病治疗药物;抑酸药物的特点; （一）抗酸剂 这类药物的特点是直接中和胃酸，起效快，但因随着胃排空而不能中和继续不断分泌的胃酸．故作用持续时问很短。 抗酸药使胃内pH4的时间仅4h左右。 较多的制剂的是镁、铝或钙盐合剂， 效果：水粉，粉片，片剂应咬碎服用，餐后1~11/2小时及睡前。;抗酸药物的作用特点;兰达碳酸钙口服液---唯一通过中国FDA儿童制酸药; 抑制胃酸分泌药物的作用;（二）抑制胃酸分泌药;根据胃酸分泌机制; H2受体拮抗剂(H2RA)临床上常用的有西米替丁、法莫替丁和雷尼替丁等。 通过抑制组胺H2受体，抑制由食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。 抑制胃酸分泌的程度与剂量成正比。 可使胃内pH4的时间达8h左右，这种抑酸程度对于某些较严重的酸相关疾病来说当然不够理想。但H2RA的抑酸起效快，有研究报道H2RA抑酸比PPI更快。 ;几种常用H2受体阻滞剂抑酸作用比较;质子泵抑制剂（PPI）;质子泵抑制剂（PPI）;各种酸相关性疾病的抑酸要求 与药物剂量;前列腺素衍生物、前列腺素E（PGE）和前列环素（PGI2） 增强胃肠粘膜防御能力，抑制胃酸及胃蛋白酶原的分泌。 此药是目前预防和治疗非甾体类消炎药引起的胃和十二指肠粘膜损伤最有效的药物。;; 不同酸相关性疾病 的抑酸药物选择;胃食管反流病(GERD);胃食管反流病(GERD);消化性溃疡(PUD);没有Hp就没有溃疡病的复发;功能性消化不良;;急性胃炎( Acute gastritis);发病机制;急性胃炎的治疗;急性胃炎推荐治疗方案;;