中医儿科学生理病理特点.ppt

医学课件 * 秋燥 乳蛾（疫喉）—燥邪疫毒? 肺胃，循经上炎，毒聚咽喉。 燥咳—秋燥经口鼻入—伤津液，肺失清肃——肺燥阴伤证。 第三十页，共72页 医学课件 * 火邪 感受温热病 风、寒、暑、湿、燥等化热化火—热病易生风动血—昏迷抽风，发斑出血等症。?? 第三十一页，共72页 医学课件 * 疫疠之气 时行疾病——麻疹、水痘、小儿麻痹症、丹痧、顿咳、痄腮等。 病情较危重，相互传染的特点 第三十二页，共72页 医学课件 * 2.乳食饮食 有序、有时、有节 为什么小儿容易出现呕吐、腹泻、食积等疾病？ 脾常不足 喂养不当 不能自控 第三十三页，共72页 医学课件 * 3.先天因素 遗传因素：先天畸形、生理缺陷、代谢异常等 妊娠因素：饮食失节、不良情绪、劳逸失度、感受 外邪 第三十四页，共72页 医学课件 * 4.情志因素： 惊 恐；（举例） 忧 思； 精神行为障碍；（举例） 第三十五页，共72页 医学课件 * 5.意外因素 误事毒物； 烫伤； 溺水、触电、外伤事故； 窒息。 第三十六页，共72页 医学课件 * 6.其他因素 环境或食品污染，或农药、激素超标 放射性物质污染 医源性损害—治疗护理不当、院内感染 第三十七页，共72页 医学课件 * 第三十八页，共72页 医学课件 * 1．外因为病，实证多见 2．禀赋不足，脏腑多虚 第三十九页，共72页 医学课件 * 一、 生理特点 二、 病因特点 三、 病理特点 四、 各系统的病理解剖特点 第四十页，共72页 医学课件 * 病理特点 发病容易，变化迅速 脏气精灵，易趋康复 第四十一页，共72页 医学课件 * 发病容易 变化迅速 脏气清灵 易趋康复 年龄愈小 发病率越高，变化越快。 且以肺脾两脏的疾病较多见。 为什么出现上述病理特点？ 脏腑娇嫩 形气未充 生机蓬勃 发育迅速 第四十二页，共72页 医学课件 * 肺系疾病 脾系疾病 肾系疾病 时行疾病 昏迷、抽风 发病容易 肺脏娇嫩 脾常不足 神志祛弱 肝常有余 第四十三页，共72页 医学课件 * ①肺脏娇嫩、卫表未固 肺主宣发，功能尚不健全 肺气肃降，功能尚不完善 ②小儿冷暖不知自调，护养失宜 感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证 儿科发病率最高的一类疾病。 ? 肺常不足 第四十四页，共72页 医学课件 * 脾常不足易出现消化障碍证侯 在小儿时期，脾胃功能尚未健全 迅速的生长发育对营养物质需求迫切，脾胃负担相对较重 乳食不知自节，饥饱不知自调，需求和脾胃功能发生矛盾 呕吐，泄泻、积滞等脾系病证常见，发病率居儿科第二位。 第四十五页，共72页 医学课件 * 神志怯弱 肝常有余 易见神昏 抽搐等证 小儿气血未充，经脉未盛，抗病力较差 感邪后，邪气易于嚣张 也易深入 邪气嚣张—易见壮热症侯 邪热深入，内陷厥阴心肝— 易见惊悸、抽搐、昏迷。 例：感冒抽搐 第四十六页，共72页 医学课件 * 肾常虚 由于小儿真阴未长，肾气未充，体内精髓血脉等物质基础相对不足，故常出现‘解颅、鸡胸、龟背、五迟、五软（见下图）等等 第四十七页，共72页 医学课件 * 易虚易实 易寒易热 感邪后，邪气蕴积泛滥，使病热嚣张，出现实证 寒与热之间非常容易转化 小儿患病邪气易实正气易虚 邪毒盛，正气易伤，实证迅速转为虚证或出现虚实夹杂的症侯。 感邪易致阴伤阳亢 体属“纯阳”外感六淫之邪，皆易从火化 卫外不固，易感疫疠时邪，多属热证 第四十八页，共72页 医学课件 * 感冒 腹泻 小儿不及时治疗，常可导致脱水，酸中毒，从而致循环衰竭而死亡。 感冒若不及时治疗，可发展为支气管肺炎。或出现心阳虚衰的危疾。 急性肾炎 可能并发急性心衰，急性肾衰和高血压脑病这三大危证 第四十九页，共72页 医学课件 * ①与成人相比，小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛； ②脏气清灵，随拨随应，对各种治疗反应灵敏； ③并且小儿宿疾较少，病因相对单纯 脏气清灵，易趋康复 第五十页，共72页 医学课件 * 张景岳在《景岳全书小儿则》中指出：小儿“脏气清灵、随拨随应、但能确得其本而撮取之则一药可愈”这句话，正是对小儿生理，病理及治疗特点的概括。 第五十一页，共72页 中医儿科学生理病理特点 医学课件 * 第一页，共72页 医学课件 * 【概 述】 小儿自出生到成人始终处于不断生长发育的过程中，年龄越小生长发育越快。小儿无论在形体、生理方面，还是病因病理及其他方面都与成人显著不同，因此，不能简单的将小儿看做成人缩影。 第二页，共72页 医学课件 * 一、 生理特点 二、 病因特点 三、 病