左肾切除护理查房 .pptxVIP

左肾切除护理查房肾切除患者的体位及早期护理肾积水.肾功能不全的概念及病因肾切除的护理常规和新病人的入院处理肾切除的护理要点重点掌握轮转护士专科护士实习同学查房目的肾积水定义 尿液从肾盂排出受阻,使肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,造成尿液积聚在肾内称为——肾积水 成人肾积水超过1000 ml或小儿超过24小时的正常尿液总量时,称为巨大肾积水。?病因 泌尿系统及其邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可造成肾积水2431临床表现 由于梗阻原发病因部位和程度的差异,不同病人肾积水的临床表现有所不同。原发病症状,如结石引起疼痛,肿块引起血尿,尿道狭窄引起排尿困难继发感染时出现畏寒、高热、腰痛及尿路刺激症状严重肾积水时患侧腰部可触及囊性包块双侧梗阻出现慢性肾功能不全概念 肾功能不全:指由于肾小球滤过率急剧减少,或肾小管发生变性、坏死而引起的一种急性病理过程。临床出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等。肾功能正常数值: 尿素氮3、2-7、1mmol/L肌肝40-97umol/L尿酸136-362umol/L辅助检查一、实验室检查:(1)尿液检查:除尿规和尿培养外,需进行结核杆菌和脱落细胞的检查(2)血液检查:通过血常规和生化检查了解有无感染、氮质血症、酸中毒和电解质紊乱二、影像学检查(1)B超检查:是判断和鉴别肾积水或肿块的首选方法(2)腹部平片:可显示增大的肾影和结石(3)C