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气管切开护理操作流程 气管切开护理操作流程 ［目的］保证有效的通气，也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等 序 号 项目 内容 操作流程 自身准 作 备 备 1 操 用物准准 备 护士准备：衣帽整洁、洗手；向病人做好解释 用物准备：治疗碗 2 个、无菌手套、吸痰管、生理盐 水、弯盘、酒精、无菌盘 ( 内置治疗碗 2 个、镜子 2 把、血 管钳 2 把、开口纱布 1 块、生理盐水纱布 1 块、棉球若干 )  全身情(1)评估患者病情、意识状态况呼吸情 况(2)评估患者呼吸及痰鸣音颈部皮(3)评估患者气切周围皮肤情况肤核对解(1)核对患者，观察病情，做好解释，患者取平卧位，头稍释仰。 评估患者 清洁 气道 (2) 抽吸痰液：将治疗盘放置床旁桌上，连接吸引装置，倒 生理盐水于治疗碗内、置弯盘，戴手套，连接吸痰管，为患 者吸净痰液，关闭吸引器。  操作 吸氧 (3) 调节氧流量，按需要给予气管内滴药。 取出内套管：将治疗盘放在治疗车上，置无菌换药盘于床旁 桌 要点 准备 气 管 套管准备 切口 安置内管 上打开无菌巾，取镜子。固定外套管，用一止血钳取出内 套管 置弯盘中，再取出气切处纱布垫放入弯盘中 注意观察气切口周围皮肤情况， 用镜子取盐水棉球擦洗 气切口周围，再用酒精棉球消毒切口周围皮肤及外套管 2 次, 从内向外，消毒范围 5-6cm。 用另一止血钳夹取备用的内套管装上并固定，夹开口纱 布置于套管下面，夹盐水纱布该在套管口上或用人工鼻、面 罩等盖上。  整理记录 注意 事项 观察患者情况，询问患者感受，协助患者取舒适体位， 整理床单位和用物，洗手记录。 . 保持气管切开伤口周围的皮肤清洁、干燥 1 及时更换敷 料。 . 气管套管固定要牢固，防止气管套管脱出。 . 床头应备吸引器、氧气、血管钳、气管切开包。 . 密切观察呼吸是否平稳，保持气道湿润通畅。