医院医疗机构培训PPT课件：护理核心制度.pptxVIP

护理核心制度汇报人：某某某汇报时间：20XXCONTENTS01.02.查对制度护理交接班制度03.04.抢救工作制度分级护理制度核心制度查对制度护理交接班制度抢救工作制度分级护理制度护理质量管理制度给药制度护理查房制度护理不良事件上报报告核心制度患者健康教育制度护理查房制度护理会诊制度病房一般消毒隔离隔离制度患者术前访视制度护理安全管理制度病房管理制度患者术前访视制度导读导 读制度：是节制人们行为的尺度，是人们在行为中所共同遵守的办事规程或行为准则。核心制度：是指起主要作用的制度，是组织成员必需遵守的行为规范。护理规章制度是护理工作者长期实践的科学总结，反应了护理工作的规律和特点。而护理核心制度是护理规章制度的核心部分，其中查对、交接班、分级护理、抢救工作制度在临床工作中至关重要，是护理工作安全和质量的保证导读01查对制度查对制度查对制度医嘱查对制度服药、注射、输液查对制度输血查对制度手术病人查对制度饮食查对制度查对制度贯穿于护理工作的全过程护理差错96.62%与查对不严有关工作重复，易于“辨识疲劳”查对制度医嘱查对制度1．医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对一次。2．转抄医嘱必须写明日期、时间、签名并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。3．临时执行的医嘱，需经第二人查对无误方可执行，并记录执行时间，执行者。查对制度医嘱查对制度4．抢救病人时的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对后弃去。（如何复述？）5．对有疑问的医嘱应询问清楚后，方可执行和转抄 查对制度服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液必须严格执行三查八对。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物的有效期。(核对时，要求患者自行说出自己姓名）备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用摆药后必须经第二人核对，方可执行。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒麻、精神药品时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。护士要经过反复核对，用后安瓿及早交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。同时，护理部要根据药物说明书，规范及健全药物操作指引及药物配伍禁忌表。发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。输液瓶加药后在标签上注明床号、姓名、药名，剂量，并留下安瓿，经另一人核对后方可使用 查对制度服药、注射、输液查对制度观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。严格执行床边双人核对制度查对制度输血查对制度1、输血前病人查对；须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉配血实验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。2、输血前用物的查对；检查血袋的采血日期，血袋有无外渗，血液的外观质量确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。3、输血时，由两名医护人员携带病历及交叉配血单共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。4、输血前、后 用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间密切观察病人有无输血反应5、完成输血操作后再次三查八对，将交叉配血报告单放病历中，并将血袋至少保存一天查对制度输血查对制度三查：血液的有效期、血液的质量、血液的包装是否完好无损八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配型试验结果、血液的种类及血量四次三查八对：取血时查、输血前查、输血时查、完成输血操作后查七注意”：（1）血制品从血库中取出后30分钟内输入。（2）不能加温和剧烈摇晃。（3）输血前后均应输少量生理盐水。（4）输血开始，应缓慢滴入，观察患者5一15分钟无异常方可离开。（5）输血过程中严密观察，听取患者主诉。（6）二袋血之间一定要输入一定量的生理盐水，防止交叉反应等。（7）输血完毕，输血袋送血库。 药物治疗管理中的5个“准确”——准确的病人、准确的药物、准确的途径、准确的时间、准确的剂量查对制度流于形式查对没有落到实处查对制度存在的问题护士招聘考试，PNC皮试，用的是过期药物98人参考，只有一人发现。老师不至于拿过期药来考试吧？查对制度凭想象，忽视查对查对制度存在的问题5床红灯响了，护士断定是要加液体了，于是配好一组液体，来到4—5床的房间，由于5床还有液体而4床正好要加液体，结果把液体加到04床。查对制度惯性思维