二级申报材料.docVIP

— PAGE 4 — — PAGE 1 — 金沙县煤矿安全生产标准化二级考核申报材料 　　 一、达标考核验收申请(煤矿红头文件，煤矿盖章，集团公司盖章)。 二、采矿许可证、安全生产许可证、营业执照复印件。 三、煤矿安全生产基本情况(含上年度的安全生产基本情况)。 四、开采方案设计和安全专篇的批复文件。 五、矿长、副矿长、总工程师（技术负责人）、副总工程师在规定时间内参加由煤矿安全监管部门组织的安全生产知识和管理能力考核，并取得考核合格证，具有相关印证材料。 六、制定安全生产标准化考核评比及奖惩制度，并认真执行和奖惩兑现，具有执行、兑现奖惩的具体材料。 七、建立矿长安全生产承诺制度(矿长每年向全体职工公开承诺，牢固树立安全生产“红线意识”，及时消除事故隐患，保证安全投入，持续保持煤矿安全生产条件，保护矿工生命安全)。 八、达标自查自评情况(上年度的季度自评表和总结，本年度的月度、季度自评表、工作总结，煤矿和集团公司均盖章)。 九、对照《评分方法》全面自评，拟申报等级，形成自评报告，认真如实填写煤矿安全生产标准化等级申报表。 十、县煤矿安全监管部门出具的安全生产证明。 十一、申请材料的纸质版本和电子版本，纸质版本应装订成册。 　 附：二级安全生产标准化煤矿申报表 备注：煤矿对自查自评申报材料的真实性和准确性负责，严禁弄虚作假，县局组织专家初审时将严格对照煤矿自评申报材料内容进行现场核查，对弄虚作假的煤矿，煤矿安全生产标准化工作主管部门将取消其申报安全生产标准化等级的资格，认定其不达标。停产整改完成后方可重新申报。 □□□□□□□ 二级安全生产标准化煤矿 （井工） 申 报 表 煤 矿 名 称： 隶属公司（单位）： 所 在 省 份： 所 在 市 县： 申 报 日 期： 年 月 日 国家煤矿安全监察局 制 填 表 说 明 一、申报表首页右上角“□□□□□□□”为编号。其中第1个“□”为省份简称，如河北省填“冀”；第2个“□”为煤矿性质，“1”代表“中央企业”，“2”代表“国有重点”，“3”代表“地方国有”，“4”代表“乡镇煤矿”；第3至第4个“□”为申报时的年份（两位数），如2017年填17，第5至第7个“□”为自然序号（三位数），各省份从001号开始。 二、没有隶属公司的，填写煤矿安全生产标准化工作上级主管部门。 三、填表单位要对本表所涉及所有内容和数据的真实性、准确性负责。 井 工 煤 矿 基 本 情 况 矿井名称（全称） 通信地址及邮编 联系人姓名 办公电话 手机 电子邮箱 证照情况 采矿许可证 证号： 有效期： 安全生产许可证 证号： 有效期： 营业执照 证号： 有效期： 矿长 身份证号 总工程师 身份证号 安全副矿长 身份证号 生产副矿长 身 份 证 号 机电副矿长 身 份 证 号 设计生产能力 (万吨∕年) 主井经纬度坐标 核定生产能力 (万吨∕年) 建设、投产时间 井下作业总人数 单班最多入井人数 煤矿是否在“三区” 自然保护区 是□否□ 风景名胜区 是□否□ 饮用水水源保护区 是□否□ 煤层数量及名称 共 层 名称： 标准化原等级 煤层厚度 最大 米 平均 米 煤层倾角 最大 度 平均 度 矿井开拓方式 安全监控系统 主要灾害类型 煤尘爆炸危险性 有□ 无□ 瓦斯相对涌出量 米3∕吨 瓦斯绝对涌出量 米3∕分钟 瓦斯等级鉴定 低□ 高□ 突出□ 自然发火等级 容易自然□ 自燃□ 不易自燃□ 自然发火监控手段 水文地质类型 简单□ 中等□ 复杂□ 极复杂□ 采煤方法 通风方式 综采 个 风井名称 主通风机型号 风量（米3∕分钟） 综放 个 普采 个 炮采 个 合计 个 综掘 个 炮掘 个 合计 个 合计 主提升机型号 提升能力 (万吨∕年) 副提升机型号 井下人员运输方式 井 工 煤 矿 主 要 指 标 采掘机械化程度 采煤 % 掘进 % 掘进装载 % “三量”可采期 开拓 年, 准备 月，回采 月 劳动组织方式 “三八制”□ “四六制”□ “两班制”□ 其他□ 申报时井下生产状态 描述 矿井有 个井筒（平硐），名称分别为