淋巴循环分析和总结.pdf

■淋巴结 lymph node 存在于哺乳动物和人体中的一种淋巴结构，多为卵圆形。分散在全身各处淋巴回流的通路上，如颈、腋下、 腹股沟、腘、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结与淋巴管相连通，是淋巴回流的重要滤器，也是机体产生免 疫反应的重要场所。 淋巴结主要具有滤过淋巴液和参与免疫反应的功能。①滤过淋巴液。淋巴结位于淋巴回流的通路上。当病 原体、异物等有害成分侵入机体内部浅层结缔组织时，这些有害成分很容易随组织液进入遍布全身的毛细 淋巴管，随淋巴回流到达淋巴结。在淋巴窦中由于容积极大增加，淋巴的流速变得极为缓慢，使得淋巴中 的有害成分在迂回曲折流动时， 有充分与窦内的巨噬细胞接触的机会， 绝大多数被清除或局限在淋巴结中， 有效地防止了有害成分进入血液循环侵害机体的其他部位。②参与免疫反应。在机体体液免疫和细胞免疫 等特异免疫反应中，淋巴结起着重要作用。淋巴回流使淋巴结能很快地接受侵入机体的抗原刺激，经过一 系列复杂的细胞和体液因子的作用，发动了对此抗原特异性的免疫反应。淋巴结不仅能通过免疫反应消除 进入淋巴结内的抗原成分，而且通过输出效应淋巴细胞或免疫活性成分，发动身体其他部位，特别是有害 成分侵入区域的免疫反应，及时解除对机体的伤害。免疫反应后，淋巴结产生的抗原特异性记忆细胞又通 过淋巴细胞的再循环随时对这些有害成分再次入侵进行监视。 ■淋巴细胞 lymphocyte 白细胞的一种。 由淋巴器官产生， 机体免疫应答功能的重要细胞成分。 淋巴器官根据其发生和功能的差异， 可分为中枢淋巴器官（又名初级淋巴器官）和周围淋巴器官（又名次级淋巴器官）两类。前者包括胸腺、 腔上囊或其相当器官 （有人认为在哺乳动物是骨髓） 。它们无须抗原刺激即可不断增殖淋巴细胞，成熟后将 其转送至周围淋巴器官。后者包括脾、淋巴结等。成熟淋巴细胞需依赖抗原刺激而分化增殖，继而发挥其 免疫功能。 在光学显微镜下观察淋巴细胞 ，按直径不同区分为大（ 11～ 18 微米）、中（7～ 11 微米）、小（4 ～7 微米） 3 种。周围血液中主要是中小型细胞。根据淋巴细胞的发育部位、表面、抗原、受体及功能等不同，可将 淋巴细胞分为 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞等多种。有人还分出抗体依赖性细胞毒细胞、双重阳性细胞以及裸 细胞等。具有杀伤靶细胞作用，又称杀伤细胞或 K 细胞，细胞膜表面同时具有 T 细胞和 B 细胞的标记，其 功能不明。裸细胞既无 T 细胞也无 B 细胞的表面标记。 T 淋巴细胞（又名 T 细胞）和 B 淋巴细胞（又名 B 细胞）都起源于造血干细胞。 T 细胞随血循环到胸腺， 在胸腺激素等的作用下成熟， B 细胞则到脾脏或腔上囊发育成熟。然后再随血循环到周围淋巴器官，在各 自既定的区域定居、繁殖。受抗原激活即分化增殖，产生效应细胞，行使其免疫功能。 T 淋巴细胞激活后， 分化增殖形成多种具特殊性的效应 T 淋巴细胞株。其中 细胞毒性“ ”T淋巴细胞（ TC ）是具有调节功能的 T 淋巴细胞，可促进或抑制 B 淋巴细胞或 T 淋巴细胞的增殖与免疫功能，分别叫做辅助性 T 淋巴细胞（ TH ） 和抑制性 T 淋巴细胞（ TS ）。T 淋巴细胞的免疫功能，主要是抗胞内感染、瘤细胞与异体细胞等。在特定 条件下， T 细胞可产生迟发型过敏反应。 T 淋巴细胞产生的这种特异性免疫反应，叫做细胞性免疫。 ■淋巴循环 lymph circulation 循环系统的重要辅助部分，可以把它看作血管系统的补充。在哺乳动物，由广布全身的淋巴管网和淋巴器 官（淋巴结、脾等）组成。最细的淋巴管叫毛细淋巴管，人体除脑、软骨、角膜、晶状体、内耳、胎盘外， 都有毛细淋巴管分布， 数目与毛细血管相近。 小肠区的毛细淋巴管叫乳糜管。 毛细淋巴管集合成淋巴管网， 再汇合成淋巴管。按其所在部位，可分为深、浅淋巴管：浅淋巴管收集皮肤和皮下组织的淋巴液（简称淋 巴）；深淋巴管与深部血管伴行， 收集肌肉、 内脏等处的淋巴。 全部淋巴管汇合成全身最大的两条淋巴导管， 即左侧的胸导管和右侧的右淋巴导管，分别进入左、右锁骨下静脉（见图） 。胸导管是全身最