发热病人的护理讲义.pptVIP

发热病人的护理讲义;发烧病人观察和护理;定义;分类（发烧程度）;分类（常见热型）;2、间歇热: 体温骤升至39℃以上, 以后降至正常以下, 经一个间歇后, 再规律地交叉出现, 见疟疾等。;3、弛张热: 体温在39℃以上, 波动幅度大于2～3℃。而最低温度一直高于正常。见败血症、风湿热等。; 4、不规则热: 一日间体温改变极不规则, 且连续时间不定。见于流感、肿瘤病人发烧。;发烧分期;发烧原因;（5）细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、急性菌痢、化脓性脑脊髓膜炎等。 （6）衣原体感染猫衣原体病等。 （7）真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。 （8）混合感染有两种或两种以上致病微生物引发感染, 如细菌与病毒、寄生虫与细菌等。;二、非感染性发烧 （1）组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、放射、化学性炎症等。 （2）恶性肿瘤? 白血病、淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、肉瘤等。 （3）变态反应与过敏性疾病药品热、输血和输液反应、血清病、注射异体蛋白等。 （4）内分泌代谢性疾病? 甲状腺功效亢进、痛风、血卟啉病、重度脱水等。???;;其临床表现: 1．发烧通常以低热为主。呈间歇式连续状态。时间长短不一。 2．病人通常无显著消化不良、食欲减退症状(消化系统肿瘤除外)。 3．患者常伴有头晕、乏力、体重减轻、盗汗等临床表现。 4．肿瘤热在应用有效抗肿瘤药诊疗或手术切除后, 可自行消退。 5．肿瘤热患者应用抗感染诊疗无效, 应用非甾体消炎药（这类药品包含阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等, 该类药品含有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用）;发烧诊疗 ;体温测量;体温测量注意事项;;常规护理;;分期护理;关键点护理;注意: 1局部勿冻伤。 2.立刻补充袋内冰块。注意随时观察冰袋有没有漏水。 3.保持冰袋放置部位正确。 4.冰袋压力不宜太大, 以免阻碍血液循环。 5.如为降温, 冰袋使用后30分钟需测体温, 作好统计。当体温降至38℃以下时, 可取下冰袋。 6.聚乙烯醇冰袋使用存放于冰箱中, 需要时可取用, 降温效果达成2小时左右, 用??进行消毒, 再置于冰箱中4小时, 可反复使用。;关键点护理;饮食护理; 饮食安排标准: ??? (1)供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡, 易于消化饮食。依据病情可给予流质、半流质饮食或软饭。流质饮食可选择牛奶、豆浆、蛋花汤、稠米汤、绿豆汤、藕粉、鲜果汁、去油鸡汤等, 半流质饮食可选择大米粥、肉末菜末粥、面片汤甩鸡蛋、肉末菜末面条、馄饨、豆腐脑、银耳羹等, 软饭可选择馒头、面包、软米饭、包子、瘦肉类、鱼、虾、蛋、瓜茄类、嫩菜叶、水果等食品。 ??? (2)供给充足液体, 有利于体内毒素稀释和排出, 还可补充因为体温增高丧失水分, 可饮开水、鲜果汁、菜汁、米汤、绿豆汤等。 ??? (3)忌用浓茶、咖啡、酒精饮料及含有刺激性调味品(芥末、辣椒、胡椒等), 并限制油腻食物。 ??? (4)宜采取少吃多餐制, 流质饮食每日进食6～7次, 半流质每日进食5～6次, 软饭每日3～4次, 这么既可补充营养物质, 还可减轻胃肠负担, 有利于疾病康复。 ;心理护理;THANKS