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各种影像学检查适应症 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 各种影像学检查适应症 一、 X 线 1、颅脑及四肢摄影 适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨 和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上 显示清晰的影像。 2、胸部摄影 适应症 : 以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈 上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。 临床应用 于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1 ）胸部后前位 ：用于观察胸部的主要病变情况和体 检 （2) 胸部侧位 ：用于观察胸部的病变情况 , 确定病变部 位 (3) 胸部前后位 ( 站立或仰卧） : 用于观察病变位于背 部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情 况。 （4 ）心脏后前位（正位） ：用于观察心脏大血管和形态 和相互关系 , 进行心脏测量 （5) 心脏左侧位 : 用于左、右心室、主动脉、肺动脉的 情况。 ( ６）心脏右前斜位 ：用于观察左心房、肺动脉干、 右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 （7）心脏左前斜位： 用于观察心脏及大血管的相互 关系。 胸部摄影时的注意事项 : 因卧位时膈上移，为避免心脏 变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位 3、腹部摄影 适应症： 主要用以观察尿路的病变 , 如有无不透光结石或异常钙 化阴影。也可作为造影检查的对比照片 , 同时可检查急腹症 等病变。 （1) 腹部仰卧前后位 ( 正位 ): 用于观察尿路或腹腔脏器 有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 （2）腹部站立前后位 : 用于观察肠梗阻、消化道穿孔及 肾下垂等疾患的情况。 （3）腹部侧卧水平前后位： 用于观察被检者病重不能 站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 （4 ）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭 锁，预测直肠距肛门的距离。 ( ５）膀胱区后前位 ：用于观察膀胱结石的情况。 腹部摄影时的注意事项：除急腹症外 , 腹部摄片均应先 做好清洁肠道的准备 , 以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔 内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照 二、 X 线造影检查 1、食管造影 （1）常规食管造影 适应症 : 食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食 客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。 禁忌症 : 无绝对禁忌，但食管静脉曲张大出血时和食管 气管瘘时特别要慎重。 ( ２）食管低张双对比造影 适应症 : 食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不 清楚。 2、上消化道造影 （1) 常规上消化道造影 适应症 : 有任何上腹部不适及消化道症状 ; 疑有胰腺囊 肿及胰头癌等。 禁忌症：有上消化道穿孔 ; 肠梗阻；肠道大出血后一周 之内。