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内科主治医师-体格检查 (总分：41.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：41，分数：41.00) 1.关于正常人体温的波动正确的是 A．正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃ B．早晨体温略低，中午较高，下午又较低 C．妇女在月经或妊娠中体温略低 D．老年人体温略低 E．运动或进食后体温不受影响 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.关于脊肋角的概念正确的是 A．在两侧腹直肌外缘与肋弓交界处 B．背部第12肋与脊柱的夹角的顶点 C．背部第12肋与脊柱的夹角 D．第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点 E．第12肋与腰肌外缘的夹角 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.患者，男，49岁，有“胃病”史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀， 呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为 A．胃溃疡 B．小肠梗阻 C．急性胃炎 D．幽门梗阻 E．慢性胃炎 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.患者，男，68岁，反复头昏、头痛10年。查体血压为24.0/13.3kPa(180/100mmHg)，心界向左下扩大， 心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起 A．功能性二尖瓣关闭不全 B．相对性二尖瓣关闭不全 C．相对性二尖瓣狭窄 D．器质性二尖瓣关闭不全 E．器质性二尖瓣狭窄 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.患者，女，42岁，胸闷气急1周，查体右胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失， 气管及心脏左移，最可能的诊断为 A．右下肺癌 B．右侧大叶性肺炎 C．右侧支气管扩张并感染 D．右下肺脓肿 E．右侧大量胸腔积液 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 6.患儿，男，2岁，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视， 巩膜外露。该患儿属下列哪种疾病 A．先天性梅毒 B．佝偻病 C．变形性骨炎 D．脑积水 E．肢端肥大症 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 7.靴形心见于 A．高血压心脏病 B．肺心病 C．心包积液 D．扩张型心肌病 E．二尖瓣狭窄 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.患者，男，65岁，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为 A．鸡胸 B．扁平胸 C．桶状胸 D．漏斗胸 E．正常胸廓形态 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 9.下列关于血尿的描述，错误的是 A．血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石 B．血尿伴双侧肾肿大见于肾癌 C．血尿伴乳糜尿见于丝虫病 D．血尿伴水肿可见于肾小球肾炎 E．无症状血尿可见于肾结核 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 10.患者，男，56岁，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选 择何种检查方法更恰当 A．深部滑动触诊法 B．深压触诊法 C．浅部触诊法 D．双手触诊法 E．冲击触诊法 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 11.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 A．实音 B．清音 C．过清音 D．鼓音 E．浊音 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 12.关于截瘫的叙述正确的是 A．为一侧肢体随意运动丧失 B．单一肢体随意运动丧失 C．多见于蛛网膜下腔出血 D．多为双侧下肢随意运动丧失 E．多见于脊髓灰质炎 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 13.双侧睑下垂见于 A．蛛网膜下腔出血 B．脑脓肿 C．白喉 D．重症肌无力 E．脑炎 （分数：1.00）