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- 2021-11-19 发布于江苏
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疫苗发展史专题知识;一、免疫预防发展简史;(一)免疫预防经验时期; 中国是世界上最早采取人工免疫方法预防天花国家。公元10世纪, 唐、宋时代已经有接种人痘记载。当初, 有痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法4种。采取痘痂直接放在健康人鼻子内, 或把痂皮先行烘干, 研成粉来再吹进鼻内, 也有把天花病人衣服或涂有天花疤浆衣服给小儿穿。 ; 这种人痘苗, 有时苗(生苗)与种苗(熟苗)之分。取其痂为苗是名时苗, 专用种痘痘痂为苗是名熟苗, 其苗传种愈久, 则苗力提拔愈精, 人工???选练愈熟, 火毒汰尽, 精气犹存, 所万全而无患也。若时苗能连种7次, 精加选练, 即为熟苗。这种反复地选痘苗方法, 基础符合现代疫苗选育科学原理。; 1688年, 俄国派人到中国学习种痘技术, 以后人痘法传入俄罗斯并采取针刺法。18世纪初, 爆发俄土战争, 人痘法由俄国传入土耳其。1721年人痘法开始在英国使用。1743年德国推行人痘接种, 欧洲其她国家也相继使用。1744年人痘法传入日本, 1763年传入朝鲜, 并传入亚洲其它国家。 ;(二)免疫预防试验时期;1、爱德华·琴纳和牛痘苗发明;2、列文虎克(Anang Van Leeuwen Hotk)和微生物发觉。;3、微生物学奠基人--巴斯德(Louis Pasteur);(三)免疫预防发展时期;19世纪末20世纪初, 微生物学和免疫学快速发展, 促进更多免疫预防制品问世, 因为有些微生物不易减毒, 有即使毒力消失, 往往其免疫原性也随之消失, 同时也可能存在着毒力返祖问题。于是很多学者开始致力于灭活疫苗研究, 大批灭活疫苗相继问世。 ;1884年, Salmon和Smith用加热灭活猪霍乱免疫鸽子, 证实可保护活菌攻击。
1890年, Kitasato和Behring用三氯化碘处理白喉杆菌和破伤风杆菌产生毒素, 减弱其毒性, 用以注射动物, 制成能中和毒素抗毒素, 建立血清疗法, 并为制备类毒素打下基础。
1892年, Haffkine研制成霍乱活疫苗。 ;1896年, Kolle汇报用56℃lh灭活霍乱菌, 制备成霍乱疫苗。
1897年, Haffkine采取70℃lh灭活鼠疫杆菌, 制备成鼠疫疫苗。
1895-1898年, Pfeiffer、Kolle和Wright几乎同时分别将伤寒疫苗用于人体。
1913年, Behring提倡用白喉毒素和抗毒素免疫。
1915年, Widal开始使用伤寒副伤寒甲乙三联疫苗。;1921年, Calmette和Guerin研制成功卡介苗(BCG)并正式用于人体。
1923年, Glenny和Ramon提出用白喉类毒素作人群免疫; 同年, Madson首选使用百日咳疫苗。
1927年, Ramon和Zoeller将破伤风类毒素(TT)作预防接种。
1930年, Theiler成功地将黄热病病毒在鼠脑内传代; 1932年, 她将强毒经过鸡胚组织培养传代, 取得了对猴和对人弱毒株。1937年制成17D黄热病减毒活疫苗。;1932年, Sellard和Laigret研制成黄热病疫苗。
1933年, Weigl研制成功虱肠斑疹伤寒疫苗。1938-1940年则采取鸡胚卵黄囊制备。
1937年, Salk研制成功最早流感灭活疫苗。
1945年, Theiler制造成黄热病疫苗。
1949年后因为组织培养工作开展, 以及免疫化学、免疫生物学发展, 更多疫苗和提纯疫苗开始用于人类。;1954年, Salk制成脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)。
1956年, Sabin制成脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)。
1960年, Enders研制成功麻疹减毒活疫苗(MV)。
1962年, Weller研制成功风疹减毒活疫苗。
1966年Takahashi等研制成功流行性腮腺炎疫苗。;
1967年, Wiktor研制成人二倍体细胞狂犬病疫苗。
1968年, Gotschlich研制成C群脑膜炎球菌疫苗; 1971年又制成A群脑膜炎球菌疫苗。
1973年, Takahashi研制成水痘疫苗。
1976年, Maupas等研制成乙型肝炎疫苗(HBV)。
1978和1980年, 肺炎球菌疫苗和b型嗜血流感杆菌疫苗相继问世。 ;二、全球EPI(Eepanded Programmeon Immunization)进展 ;(一)EPI简明回顾;据WHO统计, 70年代中期发展中国家(不包含中国), 每年约出生8000万儿童, 能够接收免疫服务儿童不到10%。所以, 每年有500万儿童死于脊灰、麻疹、百日咳、新生儿破伤风等用疫苗可预防传染病。;在全球消亡天花和经济发达国家成功地控制儿童传染病经验启示下, 1974年第27届WHO要求各组员国
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