术后伤口护理与换药技巧
佛山健翔颈腰医院
林庆光
伤口护理的内容
1.保持伤口的无菌环境
2.观察伤情
3.更换敷料,拔引流。
4.感染伤口的处理
伤口换药的原则
1.一人一盘(棉球、纱块、棉垫、镊子、血管钳和胶布等),分开无菌碗、弯盘、胶袋和消毒液。
2.次序:无菌、污染、感染、特殊感染。
3.外层敷料要大于里层敷料。
4.可靠的胶布粘贴,与关节活动的方向垂直。
换敷料的时间
1.一般无菌伤口隔天换。
2.感染伤口天天换,必要时一天换几次。
3.湿到外层敷料就要换。
4.病人诉伤口不舒服要分析,如果过紧或引流管压神经等要考虑换药。
换敷料的人员
每个医院有不同,一般由医生和护士完成。复杂的伤口由医生或专科医生完成。
换敷料的技巧
1.带好帽子、口包。
2.摆好病人的体位,放好各种工具,准备好承接脏敷料的弯盘或胶袋。
3.打开伤口敷料,观察伤口的渗血情况,肿胀、线头的情况,引流管有没有堵塞、漏气,决定要不要拔掉。
4.消毒后,从里边开始盖敷料。里层小,外层大。里层纱布要不要加消毒液?
5.贴好胶布,24小时内不脱落。
注意事项
1.保持病床的清洁。
2.不要加重病人的痛苦(体位、外固定的位置、垫高的枕头)。
3.擦掉皮肤上的胶布痕(汽油、松节油)。
4.绷带包扎要松紧适合。
操作示范
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