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PAGE 1 PAGE 1 医院核心制度：病历管理制度  医院十四项核心制度:病历管理制度  一、医院应加强病历管理,严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医  疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。  二、医院必需设置特地部门或者配备专(兼)职人员,负责全院病案门诊、急诊、住院的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为全部患者建立与保存病历。  三、对病历应有相宜的编号系统,病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。  四、医院要求医师根据《病历书写基本规范(试行)》的规定书写病历,并加强病历的内涵质量管理,重点是住院病历的环节质量监控,为提高医疗质量与病人安全管理持续改进供应支持。  五、病员出院(死亡)时,由医师根据规定的格式填写首页后,由病案管理人员在出院(死亡)后24至48小时内回收病历,并留意检查首页各栏及病历的完整性,不得对回收的病历进行任何形式修改,同时要做好疾病与手术名称的分类录入,依序整理装订病历,并按序排列后上架存档,  六、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历,借