新生儿呼吸窘迫综合征(有些总结).ppt

. 三、 新生儿呼吸窘迫综合征 （neonatal respiratory distress syndrome，NRDS） 新生儿肺透明膜病 （hyaline membrane distress of the newborn，HMD ） 肺泡表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）： 饱和卵磷脂 胎龄35－36W 达到成熟水平 胎龄18－20W 开始出现 【病 因】 肺表面活性物质缺乏，多见于： 早产儿、糖尿病母亲婴儿、围产期窒息择期剖宫产 表面活性物质 由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的一种复杂的脂蛋白,其主要成分为二棕榈酰卵磷脂（DPPC） PS的生理功能 ①降低肺表面张力。使肺泡易于扩张， 呼气时肺泡不萎缩。 ② 维持肺泡—毛细血管间正常流体压力，防止肺水肿。 肺泡表面活性物质缺乏 1.则肺泡表面张力增大，肺回缩力增强，可引起肺不张。 2.可使肺组织间隙的静脉水压下降，从而促使毛细血管中液体进入肺组织间质及肺泡中，导致肺水肿。 胎儿血液循环 生后血液循环 循环系统 NRDS的发病机制 PS 肺泡表面张力 肺泡萎陷、肺不张 呼吸困难 通气/血流失调